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湖南岳陽數(shù)百醫(yī)生靜坐抗議醫(yī)鬧 全國政協(xié)常委為杜絕醫(yī)鬧開“藥方”
花錢能否抹平不信任的鴻溝
在一些委員看來,公安機關介入并非唯一選擇。姜洪池建議,應建立有效的交流溝通機制,緩解醫(yī)患矛盾;建立健全醫(yī)療糾紛投訴處理機制,引導群眾通過正常渠道依法維權,有效化解醫(yī)療糾紛。同時,各級醫(yī)院要切實負起責任,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,主動穩(wěn)妥地處理好醫(yī)療糾紛,正確對待群眾合理訴求,避免事態(tài)激化。
調解機制也是建設“平安醫(yī)院”的重點之一。其內容包括醫(yī)患雙方轉移到人民調解場所進行調解,“離開了醫(yī)院的環(huán)境,醫(yī)院和患者雙方都可以靜下心來談問題。”鄧利強說,此舉已在國內部分城市推廣。
現(xiàn)實是,調解機制的廣泛建立并沒能實質性扭轉醫(yī)療糾紛升級、“醫(yī)鬧”不息的現(xiàn)狀。多位政協(xié)委員表示,醫(yī)院花錢買平安已成為解決“醫(yī)鬧”的主要手段,而這也進一步導致了“醫(yī)鬧”的泛濫。
“一些人將醫(yī)療事故鑒定過程長、程序復雜作為鬧醫(yī)院的借口,這事實上是兩個問題。”一位基層醫(yī)院院長對本刊記者強調,“鑒定程序是否合理是一回事,找人鬧醫(yī)院是另一回事。”
2001年《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》為了保護患者利益,要求醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任,即“舉證責任倒置”。這條司法解釋隨后引起許多醫(yī)生的不解和對抗情緒。
而2009年《侵權責任法》出臺終止了這一規(guī)定后,又有聲音認為,由于醫(yī)患間信息不對等,可能重演90年代后期大量醫(yī)療糾紛上訪的情況。
“改來改去,總是有利益方不滿意,但這并不是‘醫(yī)鬧’出現(xiàn)的關鍵。”上述這位院長說,對于醫(yī)療這一專業(yè)性極強、信息極不對稱的領域,首先應有基本的信任,建立醫(yī)生的公信和權威;如果醫(yī)生失去信任,就必須再建立一個權威渠道,如司法,“否則必然陷入懷疑—對抗的邏輯,糾紛永無結束。”
而目前的普遍做法是希望用錢來抹平不信任的鴻溝。
到本刊截稿時,全國政協(xié)十一屆四次會議即將開幕,政協(xié)委員們對于如何根治“醫(yī)鬧”是否會有更好的主意?
編輯:劉愛梅
關鍵詞:醫(yī)院 醫(yī)患 醫(yī)鬧 糾紛 醫(yī)療