國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示,中國人口的老齡化程度正在加速加深。2017年,全國人口中60周歲及以上人口24090萬人,占總?cè)丝诘?7.3%。人口的快速老齡化對醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。全國政協(xié)委員、全國總工會原副主席張世平呼吁,國家應(yīng)進一步完善醫(yī)療、醫(yī)保制度,盡快推行長期護理保險制度,讓老人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

前不久,張世平陪患白內(nèi)障的母親到北京某?？漆t(yī)院開藥,一進醫(yī)院,人山人海,掛號要排隊,檢查要排隊,開藥還需要排隊,開點藥花了幾個小時。張世平累得不行,老人更是難受其苦。而且最長只能開一個月的藥量,一般開的藥量也就兩周左右。“冬天北方冷,老人要到南方養(yǎng)老,還得老想著開藥的事兒,很麻煩!”張世平反映。

根據(jù)國家衛(wèi)計委公布的數(shù)據(jù),截至2016年底我國60周歲以上老年人超過2.3億,其中1.5億患慢性病。有相當(dāng)比例的老人同時患有兩種以上的慢性病?！袄先寺圆∮盟幨情L期的、比較固定的,能不能多開一點,減少老人來回奔波醫(yī)院之苦,還能節(jié)省醫(yī)療費?”張世平還說,有些老人同時要看兩三種病,雖然現(xiàn)在設(shè)置了醫(yī)事服務(wù)費,掛號可以報銷,但是要掛不同的號,跑來跑去累得不行。特別是高齡老人,沒有子女陪伴,根本沒法看病開藥。

張世平想在社區(qū)給老母親把藥開了,可三甲醫(yī)院開的藥在社區(qū)醫(yī)院多數(shù)沒有,最終還得往醫(yī)院跑。“現(xiàn)在不是有醫(yī)聯(lián)體嗎,老人在三甲醫(yī)院看病,數(shù)據(jù)傳到社區(qū)醫(yī)院,對于常見慢性病,直接在社區(qū)醫(yī)院開藥不就行了,這樣還能緩解大醫(yī)院的就診壓力!”

張世平建議,加快推進醫(yī)療體制改革,進一步理順診療流程,方便老人看病就醫(yī);增加慢性病開藥量或者將小包裝改為大包裝,減少老人往返醫(yī)院次數(shù);完善分級診療制度,利用大數(shù)據(jù),逐步實現(xiàn)三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院藥品目錄的統(tǒng)一。

張世平還建議,提高老年人預(yù)防疾病的意識,少得病、晚得病、不得病。國家應(yīng)考慮將體檢、健康保健及健康教育等預(yù)防項目納入醫(yī)保,從預(yù)防入手,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

另一個問題就是老年護理和康復(fù)問題。我國有4000萬左右的失能半失能老人,這部分老年人僅靠子女照顧肯定不行,需要有專門的護理人員提供服務(wù)。設(shè)立長期護理保險是推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一項重要舉措。目前,世界上很多國家包括一些發(fā)展中國家都建立了這一保險制度。但在我國,呼吁了多年,可除了少數(shù)地區(qū)進行了試點外,全國還沒有這樣的保險機制。而老年康復(fù)機構(gòu)及專業(yè)康復(fù)護理人才也比較缺乏。

張世平建議,國家應(yīng)加強頂層設(shè)計,盡快在全國推行長期護理保險;鼓勵商業(yè)保險公司開展相關(guān)險種,與基本護理保險相互補充。同時,增加康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置,通過政策引導(dǎo)培養(yǎng)專業(yè)康復(fù)護理人才,最終讓老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)不再難。