劉志勇（記者）

硝酸甘油片是治療和預(yù)防冠心病、心絞痛的常用藥，一段時間以來，該藥大幅漲價甚至短缺的情況正在蔓延，引發(fā)了媒體和公眾的持續(xù)關(guān)注。藥品價格和供應(yīng)關(guān)乎百姓的健康利益，每有波動都能引起關(guān)注，但有時輿論的聲音缺少幾分理性。

2015年，藥品地高辛片價格在全國范圍內(nèi)普遍上漲約10倍，輿論一片聲討。但實際上，這種絕大多數(shù)患者每天只需口服1片的藥品，此前100片/瓶的價格大約只有6.5元，即使?jié)q價后患者每天的藥品費用也不足1元。長期以來，由于受“唯低價是取”的采購政策等多重因素的影響，與地高辛一樣價格畸低的常用藥品并不少見。硝酸甘油片就屬這類藥品，以往100片/瓶的價格約為4元，每片藥品僅約4分錢。

如此低廉的價格本就沒有多少利潤空間，相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)屈指可數(shù)，藥品供應(yīng)也就經(jīng)不起“風(fēng)吹草動”。一旦原料價格上漲、生產(chǎn)線改造等因素導(dǎo)致生產(chǎn)成本上升，企業(yè)經(jīng)營幾乎沒有緩沖余地，要么提高藥品價格、要么停止生產(chǎn)供應(yīng)，漲價和短缺也就接踵而至。因此，畸低的藥品價格出現(xiàn)合理上漲，完全符合市場經(jīng)濟規(guī)律，不應(yīng)讓“見漲就打”的非理性輿論傷害藥品生產(chǎn)企業(yè)作為市場主體的積極性。

但是，理性看待價格上漲絕不應(yīng)成為牟取暴利的幌子。如何甄別藥品價格的合理上漲與惡意牟利，需要政府監(jiān)管部門對藥品的真實成本做到心中有數(shù)。價格虛高和供應(yīng)短缺是我國藥品領(lǐng)域的突出問題，但對于藥品的真實成本一直無人探究。在前幾天提交審議的藥品管理法（修正草案）中，全國人大憲法和法律委員會建議增加規(guī)定，國家對藥品價格進行監(jiān)測，必要時開展成本價格調(diào)查，加強藥品價格監(jiān)督檢查，依法查處藥品價格違法行為，維護藥品價格秩序。這是一個很好的開端。

拋開成本因素，藥品供應(yīng)短缺的另一根源是制藥原料的絕對短缺。近幾年，由于環(huán)保執(zhí)法加強，一些制藥企業(yè)因原料藥污染問題停產(chǎn)。保護環(huán)境無可厚非，但政府部門對簡單關(guān)停生產(chǎn)線可能帶來的一系列消極影響也應(yīng)當(dāng)有預(yù)見性，并做好預(yù)案。針對制藥產(chǎn)業(yè)這一特殊領(lǐng)域的環(huán)保治理，應(yīng)制定更加精準(zhǔn)、科學(xué)的策略，同時發(fā)揮短缺藥品供應(yīng)保障會商聯(lián)動機制作用，通過衛(wèi)生健康、環(huán)保、藥監(jiān)、價格等多部門溝通協(xié)調(diào)、綜合施策，既要保青山綠水，也要保百姓用藥。