精準(zhǔn)醫(yī)療是理念創(chuàng)新而不是技術(shù)革命

其實(shí)，實(shí)現(xiàn)病家（病人和家屬）利益最大化，也是董家鴻所倡導(dǎo)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的核心內(nèi)容。

與當(dāng)前風(fēng)靡的精準(zhǔn)醫(yī)療概念不同，董家鴻對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療的科學(xué)內(nèi)涵有獨(dú)到的理解：即借助科學(xué)的理念和范式，針對(duì)特定病患，正確選擇和精準(zhǔn)應(yīng)用適應(yīng)的診療方法，實(shí)現(xiàn)以最小醫(yī)源性損傷，最低醫(yī)療耗費(fèi)，讓患者獲取最佳健康效益的臨床實(shí)踐。這是一種理念創(chuàng)新，而不是一場(chǎng)技術(shù)革命。

“現(xiàn)在只要一提到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，人們幾乎都會(huì)和醫(yī)療技術(shù)的革新聯(lián)系起來(lái)，比如基因檢測(cè)、細(xì)胞治療等，其實(shí)這些都是單純的治療手段而不是系統(tǒng)的治療方法。這種對(duì)技術(shù)的過(guò)度吹捧，可能會(huì)誘導(dǎo)患者也陷入對(duì)醫(yī)療技術(shù)崇拜的誤區(qū)，這可能是可怕也可悲的。因?yàn)榧夹g(shù)本身是把雙刃劍，其可能給患者帶來(lái)有益的治療效果，也會(huì)給患者身體造成損害?！倍银櫧榻B道。

“要達(dá)到最好的醫(yī)療效果，一定是科學(xué)的診療技術(shù)結(jié)合完善的醫(yī)療服務(wù)共同作用的結(jié)果。高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需要醫(yī)者在診治過(guò)程中，傾注深切的人文關(guān)懷?！倍银櫿f(shuō)。

高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)需要專(zhuān)業(yè)的管理平臺(tái)

不管是診療技術(shù)的提高，還是醫(yī)療服務(wù)能力的提高，都需要專(zhuān)業(yè)的管理平臺(tái)。

作為臺(tái)灣醫(yī)療系統(tǒng)的傳奇，臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院在成立15年后，便超越臺(tái)灣各大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，成為了臺(tái)灣最大的醫(yī)院系統(tǒng)，并導(dǎo)致醫(yī)療產(chǎn)業(yè)格局的根本性顛覆。作為臺(tái)灣長(zhǎng)庚的援建單位，清華長(zhǎng)庚也將臺(tái)灣長(zhǎng)庚的眾多管理理念引入其中，如：全方位整合醫(yī)療照護(hù)體系；全面實(shí)施信息化，提升效率和品質(zhì)；將企業(yè)式經(jīng)營(yíng)模式導(dǎo)入醫(yī)院管理等。

據(jù)董家鴻介紹，所有這些管理理念，都是為了實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療服務(wù)以病人為中心，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)以醫(yī)師為中心”的目標(biāo)。目前國(guó)內(nèi)的多數(shù)醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中多以行政為中心，病人圍繞醫(yī)生轉(zhuǎn)，醫(yī)生又要圍繞領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)，醫(yī)患雙方都格外疲憊。在清華長(zhǎng)庚，醫(yī)院管理和醫(yī)學(xué)管理分工明確且緊密合作，管理醫(yī)院的是職業(yè)化團(tuán)隊(duì)，管理醫(yī)學(xué)的則是臨床專(zhuān)家，雙方各取所長(zhǎng)各司其職，共同創(chuàng)造了清華長(zhǎng)庚的成績(jī)———開(kāi)業(yè)一年多來(lái)，清華長(zhǎng)庚在22家北京市屬醫(yī)院患者滿意度排名中位居第一，人均次均門(mén)診費(fèi)用為北京市平均費(fèi)用的2/3，人均住院費(fèi)用也較北京市平均水平明顯降低。

“其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)院的管理體制和運(yùn)營(yíng)模式，也是打造高品質(zhì)醫(yī)院的基礎(chǔ)。作為北京市屬公立醫(yī)院的改革試點(diǎn)，清華長(zhǎng)庚期待能夠總結(jié)更多示范管理經(jīng)驗(yàn)，供兄弟醫(yī)院參考?！弊詈螅银櫺ρ?。

董家鴻

國(guó)際知名外科專(zhuān)家，我國(guó)肝膽胰外科和肝移植領(lǐng)域中青年領(lǐng)軍人物之一。美國(guó)外科學(xué)會(huì)榮譽(yù)院士、歐洲外科學(xué)會(huì)榮譽(yù)院士、法國(guó)外科科學(xué)院榮譽(yù)院士。師從中國(guó)“膽道外科之父”黃志強(qiáng)院士，獲碩士和博士學(xué)位，國(guó)際上首先提出精準(zhǔn)外科理念和科學(xué)內(nèi)涵，在肝臟移植及肝膽胰腫瘤、膽管結(jié)石、膽管損傷、門(mén)靜脈高壓癥、急性和慢性肝功能衰竭的外科治療領(lǐng)域具有一系列理論和技術(shù)創(chuàng)新。