上海市健康保險交易平臺17日正式上線。這個整合資源、跨界創(chuàng)新的專業(yè)性平臺同日推出首個核保核賠業(yè)務(wù)。據(jù)透露，依托該平臺研發(fā)的首款健康險產(chǎn)品主要針對老年人群癌癥費用負(fù)擔(dān)重等痛難點。

上海市衛(wèi)生健康委方面表示，此舉標(biāo)志著依托上海保險交易所實現(xiàn)保險業(yè)與上海地區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通取得重要突破。據(jù)悉，這是上海保險交易所與上海市衛(wèi)生健康委提升保險服務(wù)、創(chuàng)新保險產(chǎn)品，進一步滿足民眾日益增長的保險保障需求的重要舉措。

據(jù)了解，上海市健康保險交易平臺按照“分步實施，急用先行”的原則，以市場急需、可操作性強的保險服務(wù)創(chuàng)新和保險產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點進行建設(shè)。核保核賠功能經(jīng)過多輪測試優(yōu)化，目前已具備上線試運行條件。除了實現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理，核保核賠業(yè)務(wù)能通過數(shù)字化技術(shù)實現(xiàn)個人健康風(fēng)險狀況與保險產(chǎn)品的有效匹配，有效防范健康保險欺詐風(fēng)險，助力社會信用體系建設(shè)。 據(jù)介紹，針對老年癌癥群體的產(chǎn)品在研發(fā)過程中充分利用了衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)，以解決“數(shù)據(jù)不對稱”問題，初步緩解保障需求挖掘、保險費率厘定等難題。

當(dāng)日，記者獲悉，在中國銀保監(jiān)會和上海市委市政府的指導(dǎo)和支持下，上海保險交易所將繼續(xù)與上海市衛(wèi)生健康委、上海市地方金融監(jiān)管局和上海銀保監(jiān)局等通力合作，從“需求導(dǎo)向、科技驅(qū)動、風(fēng)險防范、開放共建”四方面入手，高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求推進上海健康保險交易中心建設(shè)，進一步完善醫(yī)療保障體系、推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進商業(yè)保險發(fā)展。