在不久前閉幕的全國兩會上，健康領(lǐng)域的民生“紅包”備受關(guān)注。針對“病有所醫(yī)”的需求，今年的政府工作報告提出了深化公立醫(yī)院改革、推進分級診療、提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平、支持社會力量增加醫(yī)療供給、擴大醫(yī)療領(lǐng)域開放、支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展等諸多舉措。

面對醫(yī)改難點，“健康紅包”如何送到每個百姓手中？這成為未來醫(yī)療領(lǐng)域深化改革的關(guān)鍵所在。

公立醫(yī)院要啃“硬骨頭”

公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的“硬骨頭”。今年的政府工作報告提出，深化公立醫(yī)院綜合改革，協(xié)調(diào)推進醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革，提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量，下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。

近年來，中國實施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，取消長期實行的藥品加成政策，藥品醫(yī)療器械審批制度改革取得突破。但看病貴、看病難的痼疾依然存在，仍需繼續(xù)深化體制機制改革。

改革舉措迅速鋪開。日前，已有30個省份的68個城市全面啟動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點。國家衛(wèi)生健康委員會副主任王賀勝說，將逐步健全績效考核制度，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員的收入與藥品、耗材、檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，科學(xué)控制醫(yī)療費用不合理增長。

北京大學(xué)黨委副書記、醫(yī)學(xué)部黨委書記劉玉村表示，應(yīng)提高醫(yī)務(wù)人員待遇，讓人事薪酬制度改革來得更快、更徹底一些。他指出，中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革仍面臨一些難題，包括有限度的財力投入和日益增長的多元化需求之間的矛盾；社會評價和個體感受有差異；不同社會群體之間的利益平衡問題等。

對于公立醫(yī)院改革，中華醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長饒克勤認(rèn)為，改革的目的是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，這一制度的核心是政府宏觀治理、醫(yī)院法人治理和醫(yī)院內(nèi)部管理三方面機制。必須多部門聯(lián)動，改革才能實現(xiàn)突破。