明確政府職責 理順多方“伙伴關系”

《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》提出，要建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的多層次養(yǎng)老服務體系。在養(yǎng)老服務體系的構建中，政府、企業(yè)、社會組織等應擺正各自的角色和定位。對政府而言，首先需要區(qū)分好哪些是政府的工作，哪些工作應完全放給市場機制調節(jié)。

近年來，北京市通過頂層設計明確了養(yǎng)老服務業(yè)下一步發(fā)展的總思路：政府進行兜底保障，同時優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，培育和引導市場，針對老年人的需求進行更精準的供給。

李樹叢將政府的這一思路概括為：能放開讓渡給市場完成的全部放開給市場，但要加強對市場的指導和監(jiān)管。

例如，2015年3月北京市政府發(fā)布了《關于深化公辦養(yǎng)老機構管理體制改革的意見》。明確公辦養(yǎng)老機構接收對象為“具有本市戶籍的基本養(yǎng)老服務保障對象和其他失能或高齡的老年人”。北京市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵介紹，公辦養(yǎng)老機構除公辦公營外，還將實行公建民營和民辦公助兩種模式。

“公辦養(yǎng)老機構的作用是不可替代的?！崩顦鋮仓赋觯氨热缭凇?·21北京特大暴雨’時，有一家社會辦養(yǎng)老機構被洪水淹了，156名老人集體需要安置，就是公辦養(yǎng)老機構承擔了這些老人保障工作?！?/p>

他介紹，公辦養(yǎng)老機構改革的思路是“確保在公字當頭的屬性下由社會力量來運營”。具體而言，“十三五”期間北京市的公辦養(yǎng)老機構能公建民營的盡量公建民營，同時會留出一定的床位收住保障對象。

2016年10月，民政部、發(fā)改委等部委聯(lián)合發(fā)布了《關于支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務的通知》，提出通過整合改造閑置社會資源，提高老年人就近就便獲得養(yǎng)老服務的可及性，為全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)結合的多層次養(yǎng)老服務體系目標提供物質保障。

當前北京利用社會閑置設施資源，建立了街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心體系，由政府給予建設補貼或運營扶持，交給社會力量運營，輻射區(qū)域內的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。

在養(yǎng)老這個復雜的系統(tǒng)工程里，方方面面力量需要彼此平衡協(xié)調。張愷悌指出，在當前我國養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展中，政府、企業(yè)、專家等不同角色之間存在著“語境對立”的問題。

“通過調研可以發(fā)現，專家往往強調應該怎么做，政府會強調自身必須怎么做，企業(yè)家強調自己只能怎樣做，最終的結果是給服務對象老年人造成混亂和困擾，讓他們更加不知所措?！睆垚疸┱J為，這說明不同角色的‘伙伴關系’中彼此缺乏有效溝通，需要媒體發(fā)揮催化劑和橋梁的作用，促進各方溝通對話?！?/p>