長期護(hù)理若想“保險”，完善配套政策是關(guān)鍵

說起對于“長期護(hù)理保險”將來的展望，無論是孫潔還是丁仁猛，都認(rèn)為長期護(hù)理若想“保險”，光有制度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，完善相關(guān)配套政策才是關(guān)鍵。

首先是護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一和失能等級的評定。在孫潔看來，我國護(hù)理行業(yè)目前仍然缺乏執(zhí)行統(tǒng)一的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)水平以及收費標(biāo)準(zhǔn)。民政系統(tǒng)的養(yǎng)老院與衛(wèi)生系統(tǒng)的老年醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與家庭日常照護(hù)、私立養(yǎng)老機構(gòu)與公立養(yǎng)老院，乃至各地展開的長期護(hù)理保險試點方案，在養(yǎng)老服務(wù)分級、服務(wù)收費和失能等級評估方面，并沒有建立起一致的、互相銜接的、標(biāo)準(zhǔn)化的分級體系，導(dǎo)致長期護(hù)理保險制度存在嚴(yán)重“碎片化”的問題。而這種較大的差異，將是制約長期護(hù)理保險制度建立和未來規(guī)范發(fā)展的一個主要障礙。“應(yīng)盡快實現(xiàn)失能等級鑒定和護(hù)理服務(wù)等級評定標(biāo)準(zhǔn)的全國統(tǒng)一，可以按照國際通行的《日常生活活動能力評估量表》，根據(jù)吃飯、穿衣、移動、如廁、洗浴、交流6項標(biāo)準(zhǔn)來劃分失能程度，并以此指定服務(wù)等級，為長期護(hù)理保險的賠付標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)?！睂O潔建議。

其次是為提供服務(wù)做準(zhǔn)備。孫潔介紹說，日本和德國在推出長期護(hù)理保險之前，都用了近10年的時間來推廣服務(wù)機構(gòu)和培訓(xùn)服務(wù)人員。我國在目前基礎(chǔ)設(shè)施和相關(guān)的配套政策還不完善的情況下，護(hù)理人員的專業(yè)化、職業(yè)化，以及醫(yī)療護(hù)理的資質(zhì)問題都需要解決。否則即使制度搭建起來了，也會影響到制度運行的效果?！拔艺J(rèn)為依托社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心解決相關(guān)問題，將是未來醫(yī)療護(hù)理保險‘落地’的出口。”孫潔說，北京甘家口社區(qū)把社區(qū)醫(yī)療資源和養(yǎng)老驛站進(jìn)行整合，聘請一些專業(yè)護(hù)士對失能和半失能老人進(jìn)行照料，這樣既讓專業(yè)醫(yī)療得到了保障，又把服務(wù)送到了老人身邊，值得借鑒。

最后是觀念的轉(zhuǎn)變。“此次石景山區(qū)試點長期護(hù)理保險和之前其他地區(qū)最大的不同，就是具有一定強制性。而一說到強制，恐怕就要先過觀念轉(zhuǎn)變這一關(guān)。”丁仁猛談到，現(xiàn)在很多老百姓，尤其是年輕人，總覺得失能、半失能離自己還很遠(yuǎn)，還沒有為自己將來養(yǎng)老支付保險的意識。這就需要政府在這方面多做宣傳，讓長期護(hù)理保險真正深入人心。