死因?yàn)閯?chuàng)傷弧菌感染 疾控專(zhuān)家提醒千萬(wàn)不要進(jìn)食生的或未煮熟的貝類(lèi)

近日，廣東一名男子因生食貝類(lèi)出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛等不適，搶救無(wú)效死亡。醫(yī)院診斷該男子的死因?yàn)椤皠?chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征”。記者從廣東省疾病預(yù)防控制中心了解到，高危人群進(jìn)食生的或未煮熟的貝類(lèi)可感染創(chuàng)傷弧菌，從而導(dǎo)致敗血癥，嚴(yán)重者甚至發(fā)生死亡。

創(chuàng)傷弧菌感染可致死

據(jù)悉，該名男子生前曾與朋友一起生吃海鮮，不久就出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉酸痛的癥狀，第三天入院治療后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。醫(yī)院出具的死亡診斷書(shū)結(jié)論為：創(chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征、橫紋肌溶解綜合征、慢性乙型病毒肝炎活動(dòng)期、乙肝后肝硬化。

據(jù)省疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所副所長(zhǎng)黃瓊博士介紹，肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉著病及免疫缺陷者（由其他潛在疾病或藥物治療引起）的患者，是感染創(chuàng)傷弧菌后發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)人群?！斑@些高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類(lèi)后，可在12小時(shí)至3天內(nèi)發(fā)病。約三成患者就醫(yī)時(shí)出現(xiàn)休克，或入院后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低血壓。近八成的患者有特征性的大皰狀皮損，患者經(jīng)常出現(xiàn)血小板減少癥，并常見(jiàn)發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血跡象。此外，超過(guò)一半的病人會(huì)死于原發(fā)性敗血癥；而在出現(xiàn)低血壓的患者中，病死率超過(guò)90%?！秉S瓊告訴記者：“這種情況，屬于食源性創(chuàng)傷弧菌感染的兇險(xiǎn)型，主要由于進(jìn)食者本身是高危人群?！?/p>

黃瓊提醒，食源性創(chuàng)傷弧菌感染還有另外一型是“胃腸型”，感染者主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉（水樣便）、腹痛等胃腸道癥狀，一般無(wú)發(fā)熱?！八蕴嵝汛蠹?，千萬(wàn)不要進(jìn)食生的或未煮熟的貝類(lèi)。”黃瓊說(shuō)。

創(chuàng)傷弧菌可通過(guò)傷口感染

創(chuàng)傷弧菌是一種在海岸環(huán)境中自由生活的細(xì)菌。據(jù)專(zhuān)家介紹，創(chuàng)傷弧菌感染的另一種典型途徑是傷口暴露于港灣水體或職業(yè)性創(chuàng)傷?！皠?chuàng)傷弧菌，顧名思義，就是通過(guò)傷口入侵人體。常見(jiàn)的有漁民、牡蠣剝殼者等發(fā)生職業(yè)性創(chuàng)傷。此外如水運(yùn)事故中，傷者的傷口暴露在水體中，也會(huì)發(fā)生創(chuàng)傷弧菌感染?！?/p>

黃瓊表示，創(chuàng)傷弧菌感染的病情輕重不等，從輕癥、自限性損害到進(jìn)展迅速的蜂窩織炎和肌炎?！皞吒腥緞?chuàng)傷弧菌后，約3～4小時(shí)傷口就會(huì)紅、腫。對(duì)于一些免疫力低下的人群，還會(huì)導(dǎo)致組織潰爛壞死。若不及時(shí)有效處理和治療，很快就會(huì)引起敗血癥甚至導(dǎo)致死亡?！?/p>

預(yù)防感染小Tips

一. 貝類(lèi)要煮熟方可進(jìn)食，

對(duì)于帶殼的貝類(lèi)：

● 水沸至貝殼張開(kāi)后5分鐘；

● 蒸，至貝殼張開(kāi)后9分鐘

● 不吃烹調(diào)中殼未開(kāi)的貝類(lèi)。

對(duì)于不帶殼的貝類(lèi)：

◆ 煮，水沸后3分鐘；

◆ 炒，190℃至少10分鐘。

二. 處理貝類(lèi)時(shí)，要避免被生的海產(chǎn)品或海水污染。

三、 貝類(lèi)食品烹調(diào)后及時(shí)食用，剩余部分密封冷藏。

四、 肝病患者或免疫缺陷者以及酗酒者，勿生食貝類(lèi)。

五. 身體有傷口或者免疫力低下，避免下海游泳。（記者何雪華 通訊員梁寧）