原標(biāo)題：皮炎用激素：要用“指尖”計量

　　名醫(yī)大講堂

　　外用糖皮質(zhì)激素用在身體某個部位的準(zhǔn)確劑量可采用指尖單位(FTU)來確定。FTU是指相當(dāng)于食指第一指節(jié)長度的軟膏用量。1 FTU相當(dāng)于0.5g的軟膏,涂抹一個手掌大小面積。

　　每天1000多人的門診就醫(yī)皮膚病，一入冬每天幾千支保濕防癢的維生素E軟膏供不應(yīng)求，可見看似無性命危險的皮膚瘙癢，卻讓人吃盡苦頭。日前，廣州日報科普名牌欄目“名醫(yī)大講堂”之“冬春各種癢，如何防與治”專場講座開講，會場的700多座位仍然被擠爆，很多市民無法進場聆聽。領(lǐng)銜主講的廣東省皮膚病醫(yī)院院長、著名皮膚病專家楊斌指出，皮膚“各種癢”的背后，潛伏著很多病因，“撓癢癢”固然不可取，亂買糖皮質(zhì)激素藥涂抹更“大鑊”。

　　文/廣州日報記者何雪華 通訊員曾衛(wèi)華、洪璇

　　圖/廣州日報記者喬軍偉

　　主講嘉賓　楊斌

　　廣東省皮膚病醫(yī)院院長、皮膚病專家楊斌

　　羅光浦

　　省皮膚病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合皮膚科主任羅光浦

　　劉紅芳

　　省皮膚病醫(yī)院住院部負責(zé)人劉紅芳

　　致癢原因：

　　因病致癢或特異反應(yīng)

　　廣東省皮膚病醫(yī)院院長、著名皮膚病專家楊斌表示，皮膚瘙癢的背后，潛伏著很多病因，要治病得找病因。

　　首先要看是否全身系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致，最常見的是糖尿病，慢性腎病，慢性肝病，腫瘤等，當(dāng)這些內(nèi)分泌問題、代謝異常、血液性和淋巴增殖性疾病、實體瘤，甚至神經(jīng)精神性疾病，都會導(dǎo)致發(fā)癢。其次是看是否特異性皮膚改變，最常見的是老年性瘙癢，蕁麻疹、慢性濕疹、結(jié)節(jié)性癢疹、 銀屑病，魚鱗病，特應(yīng)性皮炎，丘疹性蕁麻疹等，病因涉及變態(tài)反應(yīng)性、炎癥性、感染性或自身免疫性皮膚病、遺傳性皮膚病、皮膚淋巴瘤等。

　　還有一種病因是患者陷入惡性循環(huán)：喜歡搔抓皮膚，結(jié)果引起嚴(yán)重、慢性、繼發(fā)性損害，如結(jié)節(jié)性癢疹或單純苔蘚等。

　　春起防曬：

　　曬前30分鐘涂防曬霜

　　別以為防曬是夏天的事。春天開始，青年男女最容易惹上多形性日光疹，這一臨床上最常見的光敏性皮膚病。楊斌強調(diào)，從春天開始，皮膚較白易引起日曬傷的人，就要開始防曬，且應(yīng)使用SPF>20的高效遮光劑；而皮膚色素較深的人，應(yīng)用中效遮光劑（SPF=10）即可；如陽光暴曬如海邊等需使用SPF>30的遮光劑。她提醒，暴露日光15～30分鐘前在暴露部位使用遮光劑；日光照射1小時內(nèi)在暴露部位要重復(fù)使用遮光劑；游泳、擦洗、過分的出汗和摩擦等劇烈活動后宜重復(fù)使用遮光劑。

　　中醫(yī)防癢食療方

1. 伴有體型偏瘦，食欲差，精神差，健忘失眠，易疲倦乏力者。

　　山藥瘦肉粥：

　　山藥50g、瘦肉50g、粳米250g。用溫水將上述藥食物洗凈后，將山藥、瘦肉和粳米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。

2. 伴有體形偏胖，易咳多白痰，氣短者。

　　祛濕止癢排骨湯：

　　薏米50g、陳皮20g、排骨200g。用溫水將上述藥食物洗凈后，先將排骨入水煮沸后，再將薏米、陳皮一起入鍋加清水適量燉煮30分鐘。此湯可在晚飯時食用，每周三次。

3. 頑固性久治不愈皮膚瘙癢

　　赤小豆黃鱔粥 ：

　　黃鱔2條、赤小豆50g。先將黃鱔加工去除內(nèi)臟備用。赤小豆浸泡2小時后放入鍋內(nèi)，加入750ml水，煮沸成粥后，將黃鱔切段后放入鍋中慢性煮40分鐘后即可食用。