原標(biāo)題：醫(yī)療價格16年來首次啟動調(diào)整 將不會"普遍漲價"

　　基層醫(yī)療機構(gòu)3舉措

　　完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)激勵機制，調(diào)動其提供擴大家庭醫(yī)生式服務(wù)的積極性；

　　采取購買服務(wù)的方式，鼓勵非公基層醫(yī)療機構(gòu)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供；

　　推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)藥分開，繼續(xù)擴大社區(qū)用藥范圍，減少患者因社區(qū)缺藥而不得不到大醫(yī)院就診的情況。

　　醫(yī)院層面3舉措

　　鼓勵大醫(yī)院與下一層醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)簽訂集體多點執(zhí)業(yè)協(xié)議，讓更多的大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層提供醫(yī)療服務(wù)；

　　大醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先、敞開供應(yīng)號源，必須至少將30%以上的號源用于滿足社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)及下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診所需；

　　推進各區(qū)縣醫(yī)聯(lián)體對轄區(qū)居民的全覆蓋，加快橫向醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，深化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的分工協(xié)作機制尤其是雙向轉(zhuǎn)診體系的建設(shè)。

　　經(jīng)濟政策3舉措

　　探索實行新農(nóng)合當(dāng)?shù)匾患夅t(yī)療機構(gòu)首診制，除規(guī)定的特殊情況外，參合人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到常住縣（區(qū)）域外醫(yī)療機構(gòu)就診的，其醫(yī)療費用不予報銷；

　　理順各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系，讓大醫(yī)院提供常見病、多發(fā)病診療不合算，不必依靠不必要的擴大醫(yī)療服務(wù)量獲得合理補償；

　　完善醫(yī)院評價體系，將醫(yī)聯(lián)體發(fā)展情況特別是推進分級醫(yī)療情況作為重要評價指標(biāo)，評價結(jié)果與財政補助掛鉤。

　　新京報訊

　　今年，北京將啟動醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整改革。和水價、公交調(diào)價不同，醫(yī)療服務(wù)價格不會是簡單的“普遍漲價”，而重在結(jié)構(gòu)上的“理順”。這是記者昨天從2014年北京市衛(wèi)生計生委新聞發(fā)布會上了解到的。

　　此外，針對習(xí)近平總書記去年視察鎮(zhèn)江提到的大醫(yī)院“戰(zhàn)時狀態(tài)”，今年北京將推行9項新政試圖破解。

　　醫(yī)療價格16年來首次啟動調(diào)整

　　市衛(wèi)計委表示，今年，北京將按照市委十六次全會部署的原則，啟動醫(yī)療服務(wù)價格改革。據(jù)悉，改革的總體原則將是“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”，理順各類醫(yī)療服務(wù)價格項目比較關(guān)系，引導(dǎo)資源的合理配置和醫(yī)療服務(wù)合理提供。

　　“醫(yī)療服務(wù)價格是很重要的價格杠桿。”市衛(wèi)計委副主任、新聞發(fā)言人鐘東波表示，北京的醫(yī)療服務(wù)價格自1999年之后，一直沒有調(diào)整，積累了較大的矛盾和問題。

　　去年年底，北京市委全會已將積極推進醫(yī)療服務(wù)和藥品的價目改革列入2015年工作計劃。鐘東波介紹，市衛(wèi)計委去年已經(jīng)完成所有醫(yī)療服務(wù)清理工作，開展了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的測算。“今年應(yīng)該能夠按計劃推進。”他表示，醫(yī)療服務(wù)價格的改革跟水價、公交價格調(diào)整不同，本質(zhì)上并不是“普遍漲價”，而是價格內(nèi)部進行調(diào)整。

　　他舉例說，一些大型檢查、耗材等價格會有所下降，而明顯虧損的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)將會提高。屆時，希望通過價格調(diào)控，使醫(yī)院不再需要通過不必要的開藥、檢查來維持運行，既彌補成本，對醫(yī)療服務(wù)價格又不會造成進一步上漲的壓力。“更側(cè)重的不是漲價，而是通過對價格機制的調(diào)整，實現(xiàn)對醫(yī)療行為的理順。”

　　大醫(yī)院三成號源給社區(qū)轉(zhuǎn)診病人

　　去年12月13日，習(xí)近平總書記到鎮(zhèn)江視察時，提到推動醫(yī)療衛(wèi)生工作的重心下移、資源下沉，解決大醫(yī)院“戰(zhàn)時狀態(tài)”。對此，鐘東波昨天表示，建立合理分級診療的模式是十八大和十八屆三中全會提出的一項醫(yī)改的重要任務(wù)。今年，這將作為北京市衛(wèi)計委工作的重中之重。

　　他表示，北京將出臺9項新政，綜合從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和經(jīng)濟政策三大方面施策，建立分級醫(yī)療模式。按照目前初步研究的思路，北京今年將借鑒各地經(jīng)驗，探索新農(nóng)合參合人員試行“基層首診制”。此前，北京主要通過調(diào)整報銷比例等途徑，鼓勵社區(qū)首診，但基層首診制度并未強制實施。

　　同時，大醫(yī)院將至少拿出三成號源，提供給社區(qū)轉(zhuǎn)診病人。數(shù)字顯示，去年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向上級對口醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者18324人，大多數(shù)社區(qū)就醫(yī)、有轉(zhuǎn)診需求的病人能夠3天內(nèi)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，平均效率明顯高于直接到大醫(yī)院掛號。