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不能讓“家庭醫(yī)生”卡在“門檻”上

——重慶市渝中區(qū)政協(xié)推動家庭健康管理服務(wù)小記

2019年12月25日 11:03 | 作者:黃典 陶祥飛 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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“家庭醫(yī)生數(shù)量太少,全區(qū)66萬常住人口需求缺口太大?!薄胺?wù)項目范圍不明確,沒有統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生不敢開藥?!薄靶麄鞑坏轿?,百姓認可度不高。”11月下旬,重慶市渝中區(qū)政協(xié)先后邀請全區(qū)11個社區(qū)醫(yī)院主任和家庭醫(yī)生團隊代表召開了兩場“家庭醫(yī)生工作室推進情況”座談會,與會人士紛紛直言現(xiàn)狀及問題。近日,座談會形成的“接地氣兒的”調(diào)研報告送交區(qū)委、區(qū)政府,并引起高度重視。

渝中區(qū)政協(xié)主席陳大奎指著調(diào)研報告介紹,渝中區(qū)從2014年開始在全市率先推廣“簽約制”家庭健康管理服務(wù),目前已有51個家庭醫(yī)生工作團隊,全區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)簽約人數(shù)16.65萬人,簽約率25.27%,但仍未完成整體簽約率30%的目標(biāo),家庭醫(yī)生似乎卡在了進老百姓家的“門檻”上。

“家庭醫(yī)生可以提供哪些醫(yī)療服務(wù)項目沒有明確,重慶還沒有制定統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)生們在實際工作中處處受制?!弊剷希祥T街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黃靜指出,家庭醫(yī)生發(fā)展缺乏制度設(shè)計。她舉例,上海從2013年開始在全市范圍內(nèi)推廣家庭醫(yī)生服務(wù),2018年正式實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費制度。截至2018年,上海市常住居民家庭醫(yī)生簽約率已達到30%以上,渝中區(qū)離這一目標(biāo)差距還有點兒大。

區(qū)政協(xié)委員周琦建議,效仿上海的做法,按照“醫(yī)保+財政+個人”三方共同承擔(dān)的模式,向家庭醫(yī)生團隊支付簽約服務(wù)費,“醫(yī)保要兜底,財政來補貼,家庭醫(yī)生制度才更容易落到實處,老百姓才能真正受益。”

在調(diào)研過程中,許多家庭醫(yī)生團隊表示,老百姓認可度不高、宣傳困難大是面臨的大問題。大坪街道衛(wèi)生服務(wù)中心胡曉華在座談會上提到了家庭醫(yī)生在宣傳過程中遇到的尷尬,“有的小區(qū)根本不讓醫(yī)生進去宣傳,還有部分居民拿到我們的傳單以為是小廣告,看都不看就扔了?!眳^(qū)政協(xié)教科衛(wèi)體委主任王家榮建議,利用政協(xié)經(jīng)濟界、教育界委員的資源優(yōu)勢,開展家庭醫(yī)生進學(xué)校、進企業(yè)宣傳活動。

“由于沒有醫(yī)保政策支持,‘家庭病床’和‘護理站’等一些好做法都沒有推廣開?!眱陕房诮值佬l(wèi)生服務(wù)中心劉先貴建議,可以先拓寬醫(yī)保覆蓋面,通過醫(yī)保承擔(dān)一部分費用,給予簽約居民掛號費減免、住院享受更多報銷、醫(yī)療費用報銷傾斜等好處,讓簽約居民真正得到實惠。

區(qū)政協(xié)將這些接地氣的“吐槽”一一納入調(diào)研報告的同時,還整理出不少家庭醫(yī)生的建議:家庭醫(yī)生工作室要結(jié)合自身專長,選準(zhǔn)優(yōu)勢項目,打造品牌服務(wù),以品牌特色服務(wù)促進家庭醫(yī)生宣傳、提高在老百姓間的口碑;增強家庭醫(yī)生進修培訓(xùn),加大力度引進人才;加強和三甲醫(yī)院的溝通交流,提升家庭醫(yī)生隊伍素質(zhì),解決信息不對稱問題。

“政策雖好,執(zhí)行更要到位,渝中區(qū)推廣家庭醫(yī)生服務(wù)不能剃頭擔(dān)子一頭熱?!敝袇^(qū)政協(xié)主席陳大奎建議:必須各方面積極配合,聯(lián)動發(fā)力,才能讓家庭醫(yī)生真正走進老百姓的家門。

編輯:李澤杰

關(guān)鍵詞:家庭醫(yī)生 簽約 門檻 宣傳 區(qū)政

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