“目前，全國注冊的介入醫(yī)師超過1.6萬人，但是幾乎90%的介入人才集中在大醫(yī)院，基層介入醫(yī)生少之又少，很多基層醫(yī)院沒有開設(shè)介入科，更談不上有介入病房了，老百姓就近接受先進的微創(chuàng)介入治療不太容易?！苯眨诮K省南京市舉行的2019中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師年會上，中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會會長、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長滕皋軍教授一語道破了大會主題“提升介入基層服務(wù)能力”的用意。

江蘇省宿遷市沭陽縣中醫(yī)院介入科副主任耿旭，在粒子分會場專心致志聽著報告，琢磨著能否把這項技術(shù)帶回去并開展起來。作為一名基層的介入醫(yī)生，他說基層太需要這樣的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

2013年，沭陽縣中醫(yī)院介入科剛成立不久，除了一位老主任僅有耿旭一人。為謀求科室發(fā)展，醫(yī)院派耿旭到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院進行為期一年的進修，這一年讓耿旭開了眼界。理論學(xué)習(xí)、系統(tǒng)培訓(xùn)、手把手教學(xué)，耿旭的專業(yè)技能突飛猛進。學(xué)成返鄉(xiāng)后，耿旭打破原來只能開展腫瘤介入、出血栓塞等簡單介入手術(shù)的局面，開展起甲狀腺結(jié)節(jié)消融、腫瘤消融等四級手術(shù)。2017年，“輸液港”技術(shù)在沭陽縣中醫(yī)院成功開展。為了學(xué)習(xí)新技術(shù)，凡是中大醫(yī)院開辦的基層介入醫(yī)生學(xué)習(xí)班，耿旭幾乎每期參加。

對于疑難病例、高難度手術(shù)，耿旭覺得要“引進來”。2016年，沭陽縣中醫(yī)院加入中大醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，介入診療分中心同時落戶該院。隨后，沭陽縣中醫(yī)院介入科迅猛發(fā)展，耿旭驕說：“雖然地處蘇北，但是很多技術(shù)在全市處于領(lǐng)先水平，每年三、四級手術(shù)都在300多臺，絕大多數(shù)病人的治療已經(jīng)不出縣城?！?/p>

耿旭是幸運的，獲得了接觸、掌握介入新技術(shù)的機會。而大量的基層介入醫(yī)生迫切需要盡快提升技術(shù)服務(wù)能力。“介入醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為繼內(nèi)、外科之后的第三大臨床學(xué)科，在腫瘤、外周血管、大血管、消化道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、非血管等數(shù)百種疾病的診療中發(fā)揮著重要作用，具有損傷小、見效快、療效好等特點。但是，在現(xiàn)實中，如此微創(chuàng)先進的實用技術(shù)在基層醫(yī)院開展情況參差不齊，提升基層醫(yī)院醫(yī)生介入技術(shù)服務(wù)能力迫在眉睫?！蹦暇┦械谝会t(yī)院介入科主任顧建平教授直言。

滕皋軍說，由于介入醫(yī)學(xué)生生源少，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)體系有待加強等問題，相對中國巨大的患者群體，介入醫(yī)師數(shù)量嚴重不足。為此，中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會把規(guī)范培養(yǎng)基層介入醫(yī)生納入工作重點，通過高中低不同級別的培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)、完善規(guī)范制度、制定指南共識等舉措，大力推進介入先進技術(shù)向基層醫(yī)院推廣。

“先進介入技術(shù)要想走進大眾，還需要社會多方發(fā)力?！彪捃娞岬?，“介入醫(yī)學(xué)推廣的瓶頸之一就是公眾知曉率有待提高，不僅老百姓一知半解，就連非介入的臨床醫(yī)生也不能全面了解。為此，大會不僅評選出首屆介入科普大賽優(yōu)秀作品，而且開設(shè)醫(yī)學(xué)科普傳播專題論壇，倡導(dǎo)更多醫(yī)務(wù)人員投身醫(yī)學(xué)健康科普，提高介入在公眾中的普及率?！?/p>

清華大學(xué)附屬垂楊柳醫(yī)院介入科醫(yī)生滿新賀、李力宏的作品奪得介入科普大賽冠軍，這篇題為《一“胖”毀所有——介入醫(yī)生的血管“瘦身術(shù)”》的漫畫，變枯燥難懂的疾病分析為妙趣橫生的小故事，通俗易懂地展示了介入科普知識。

“我們還要持續(xù)通過多種方式提升基層介入技術(shù)水平，只有基層醫(yī)院普遍開設(shè)介入科，老百姓了解介入，介入技術(shù)才能扎根基層，患者才能最終受益?！彪捃娬f。