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得了腫瘤,三分之一的人是被嚇?biāo)赖模?/span>
我們可能都聽說過這樣的例子,誰誰誰得了腫瘤,夜不能寐,茶飯不思,精神迅速被病魔擊垮,短短幾個(gè)月就病入膏肓;誰誰誰得了腫瘤后,樂觀面對(duì),積極治療,活了十幾年二十年。
有一個(gè)說法是,得了腫瘤,三分之一的人是被嚇?biāo)赖摹U憬♂t(yī)學(xué)會(huì)精神病分會(huì)主任委員、浙江省腫瘤醫(yī)院黨委書記于恩彥教授說:“雖然這個(gè)說法有點(diǎn)夸張,但確實(shí),心態(tài)的好壞對(duì)腫瘤病人的治療結(jié)果有重要的影響?!?/p>
癌癥患者幾乎100%會(huì)出現(xiàn)心理問題 往往會(huì)經(jīng)歷這幾個(gè)階段
于恩彥教授說,癌癥患者在得知自己的病情后,幾乎100%會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問題,輕則喪氣,感到害怕,重則抑郁,甚至自殺。這是人之常情,畢竟癌癥不是小感冒,人類目前還無法徹底解決癌癥。
一般來說,癌癥病人在得知自己的病情后,心理上會(huì)經(jīng)歷這幾個(gè)不同的階段。
首先,震驚。這是真的嗎?為什么會(huì)這樣?被突如其來的噩耗打擊到,大腦一片空白,不知所措。接著,難以置信,觸發(fā)防衛(wèi)機(jī)制。病人不肯相信自己得癌,懷疑檢查有誤,反復(fù)檢查,直到最終確診,不得不相信。然后,心情惡劣。接受結(jié)果之后,病人通常陷入沮喪、絕望、懊惱的境地,感嘆自己為什么這么倒霉,心情無法振奮。
接下來,會(huì)有個(gè)分化:一部分病人走入死胡同,一蹶不振,心情抑郁,嚴(yán)重的有可能自殺;一部分病人在家人朋友的鼓舞和自我求生欲的驅(qū)使下,接受現(xiàn)實(shí),積極配合治療。
心態(tài)轉(zhuǎn)好的病人進(jìn)入了心理適應(yīng)期,慢慢習(xí)慣與癌癥共處。不過,此時(shí)他們對(duì)自己的病情相當(dāng)敏感,關(guān)注媒體對(duì)相關(guān)疾病的報(bào)道和醫(yī)學(xué)界的新藥、新手段,期盼有更多能治愈自己疾病的成果。最后,病人學(xué)會(huì)了正確面對(duì)癌癥,坦然自若,積極治療,這是最難能可貴的。
“除非是晚期或惡性程度高的癌癥,如果病人能有一個(gè)良好的心態(tài),并積極接受專業(yè)正規(guī)的治療,5年生存率將明顯提高?!?/p>
得病那天起就沒開心過
切除雙乳的她甚至想過自殺
當(dāng)癌癥患者出現(xiàn)心理問題時(shí),千萬不要憋在心里,家里人要引起重視,必要的心理治療和其他干預(yù)措施能夠幫助患者減輕痛苦的情緒,進(jìn)而提升癌癥的治療效果和預(yù)后。
于恩彥教授說起兩年前接診過的黃女士(化名)。黃女士40歲不到,長(zhǎng)得很漂亮,家庭幸福,但命運(yùn)仿佛和她開了個(gè)玩笑,兩年前她被確診為乳腺癌。黃女士說,自己從得病那天開始就沒再開心過。
最大的打擊來自于乳腺癌手術(shù)要切除乳房,無法保乳,這對(duì)黃女士來說,是致命的。她向于恩彥教授吐露心聲:“切除乳房,我連做女人的資格都沒了?!痹净顫婇_朗的她,在手術(shù)后半年陷入抑郁,既對(duì)自己的身材感到自卑,又擔(dān)心會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),故陷入抑郁而不可自拔。
這半年里,黃女士抑郁的情況逐漸加重,“我對(duì)不起孩子,對(duì)不起先生”,難過到頂點(diǎn)的她,曾想嘗試自殺。
找到于恩彥教授的時(shí)候,黃女士的精神早已崩潰,面容憔悴,看上去比實(shí)際年齡大很多。于恩彥教授仔細(xì)了解了病情,為黃女士進(jìn)行抗抑郁治療和心理治療。每次為其看病,于教授都會(huì)對(duì)她說,人生十之八九都是不完美的,快樂是一生,懊惱也是一生,積極快樂一點(diǎn),就能改變自己的生活品質(zhì)呢。
慢慢地,黃女士的心情好多了,到現(xiàn)在乳腺癌也沒有復(fù)發(fā),她說:“雖然對(duì)疾病還是會(huì)有些陰影,但我已經(jīng)不太去想它了。我還有家庭,還有剩下的人生,我要好好把握?!?/p>
家人得了癌癥
到底要不要告訴本人實(shí)情?
70歲的老梁得了肝癌后,家里人沒有告訴他實(shí)情,只是騙他膽囊里有顆石頭,要手術(shù)拿掉。幸好老梁不識(shí)字,在醫(yī)院里住了大半月,還挺樂呵的。手術(shù)后順利出院,恢復(fù)得不錯(cuò),老梁還嚷著自己在家里閑不住,要去找份門衛(wèi)的工作干干。
其實(shí),對(duì)很多癌癥患者的家人來說,瞞還是不瞞,是個(gè)令人頭疼的問題。對(duì)此,于恩彥教授說道,這個(gè)醫(yī)學(xué)倫理問題,得根據(jù)患者的不同性格特質(zhì)來做具體判斷,不能一概而論。
對(duì)一些性格堅(jiān)強(qiáng)的人來說,告訴他們實(shí)情是沒關(guān)系的,他們更可能采取積極的態(tài)度,在了解自己的實(shí)際情況后,他們配合治療的主動(dòng)性反而會(huì)增強(qiáng)。而對(duì)于一些本身容易焦慮的“C”型性格的患者,可以瞞一瞞,因?yàn)檫@部分人生活中比較順從,常壓抑自己的個(gè)性,什么事都悶在心里,要是知道自己得了癌癥,會(huì)覺得自己就要完了,肯定會(huì)掉入情緒的深淵,一方面想不開,拒絕治療,一方面自責(zé)不已,感覺拖累家人。所謂的“C”型性格,也叫癌癥性格,對(duì)應(yīng)compliance(順從)和cancer(癌癥)兩個(gè)英文單詞,這類性格的人患癌的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人高三四倍。
于恩彥教授說,患了癌癥,要有一個(gè)良好的心理狀態(tài)是很難的,家人朋友說再多,還是得患者自己想通了才行。他建議,患者首先要樹立一個(gè)豁達(dá)的人生觀,淡然看待生死,珍視當(dāng)下的每一天。有機(jī)會(huì)多參加社會(huì)活動(dòng),加入病友圈,走出去多看看。浙江省腫瘤醫(yī)院就有不少癌癥病友俱樂部,病友們常常聚在一起,互相分享,互相鼓勵(lì),這對(duì)增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心是非常有益的。
當(dāng)然,出現(xiàn)心理問題,最重要的還是去專業(yè)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療。目前,浙江省腫瘤醫(yī)院即將開設(shè)臨床心理科,于恩彥教授作為學(xué)科帶頭人,今后科室將開展對(duì)癌癥患者的全程心理干預(yù),幫助更多的癌癥病人更好地康復(fù)。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:癌癥 治療 教授 患者 腫瘤