隨著我國城鎮(zhèn)化建設與社會老齡化的步伐加快，農(nóng)村留守老人、空巢老人在逐漸增多，農(nóng)村中的養(yǎng)老問題越發(fā)突出，亟需社會關注——

隨著我國城鎮(zhèn)化建設與社會老齡化的步伐加快，農(nóng)村留守老人、空巢老人在逐漸增多，農(nóng)村中的養(yǎng)老問題越發(fā)突出。有專家預計，到2030年，中國空巢老人將超過2億人，大部分分布在農(nóng)村地區(qū)。農(nóng)村養(yǎng)老問題亟需社會關注。

農(nóng)村養(yǎng)老服務體系問題突出

“以河北省為例，截至2016年底，全省60歲以上的老年人達到1269萬，占河北省人口的16.9%，其中農(nóng)村老年人占60%多?！痹诮张e辦的中國農(nóng)村養(yǎng)老高峰論壇上，河北省民政廳副廳長許禎科表示，中國的養(yǎng)老問題難點在農(nóng)村，短板也在農(nóng)村，政府推動的著力點也在逐步轉(zhuǎn)向農(nóng)村。從一定意義上說，解決農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題，是應對我國社會老齡化、加快養(yǎng)老服務體系建設最為關鍵的環(huán)節(jié)。

西南財經(jīng)大學人口研究所所長楊成鋼認為，養(yǎng)老問題不僅僅是民生問題，也是一個影響社會全面發(fā)展的重要問題，“我們做過一個調(diào)研，結果顯示，留守老人給外出打工子女的代際支持非常重要，保證了年輕勞動力特別是女性勞動力的勞動參與度。如果沒有老年人提供代際支持，年輕人不可能安心在職場工作。所以老人提供的代際支持，實際上保證了較高的社會勞動參與率，保證了較為充足的社會勞動力供給，推動了社會經(jīng)濟的快速發(fā)展”。

老年人為家庭提供的代際支持，一方面是健康老人能夠為留守家庭提供勞動等貢獻，另一方面是失能老人能夠享受到良好的照料，讓子女免去后顧之憂，這往往要通過集中養(yǎng)老等方式來實現(xiàn)。然而，對于后者，我國農(nóng)村地區(qū)的現(xiàn)實狀況難言樂觀。

民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤表示，當前，農(nóng)村的照料設施和養(yǎng)老機構床位遠遠不能滿足現(xiàn)實需求?！敖陙?，農(nóng)村中改擴建、新建的敬老院存在著房子閑置、經(jīng)費缺乏、護理人員嚴重不足等問題，嚴重制約了農(nóng)村特困養(yǎng)老機構發(fā)揮作用，也與農(nóng)村日益嚴峻的養(yǎng)老形勢不相匹配?！?/p>

許禎科認為，相比城市地區(qū)，我國廣大農(nóng)村集體收入較少，養(yǎng)老標準較低，養(yǎng)老機構后續(xù)運轉(zhuǎn)比較困難，這些都是農(nóng)村養(yǎng)老體系面臨的突出問題?！霸诟骷壻Y金的支持下，河北省已經(jīng)有了33000多家養(yǎng)老院，數(shù)量不算少，推動速度也比較快，但是現(xiàn)在的問題是入住率比較低，后續(xù)運營困難?！?/p>

此外，傳統(tǒng)觀念也影響著養(yǎng)老機構的發(fā)展。“不少子女認為把老人送到養(yǎng)老機構是不孝，很沒面子。還有一部分老年人認為養(yǎng)老院收費太高，怕給子女增加負擔?！蓖踔卫ふf。

需建立長效發(fā)展機制

當前，我國農(nóng)村養(yǎng)老服務體系既有資源不足的問題，也有資源分布不均衡的問題，如何建立均衡、優(yōu)質(zhì)的農(nóng)村養(yǎng)老服務體系成為相關部門與專家關注和思考的重點。中國人民大學副校長、民政部專家委員會委員杜鵬認為，推動我國農(nóng)村養(yǎng)老服務體系升級的關鍵是建立起一套長效機制，“現(xiàn)在輸血可以使農(nóng)村養(yǎng)老機構發(fā)展起來，將來資金一旦撤出，能否形成自我生存、健康發(fā)展的長效模式還需認真研究”。

眾多專家認為，要建立行業(yè)長效機制，需要動員更多社會力量參與其中，特別是發(fā)揮市場的作用。

“養(yǎng)老服務只靠正規(guī)軍、專業(yè)人員、專職機構等，不可能做得好。必須進一步整合社會資源，比如農(nóng)村地區(qū)老年人協(xié)會等組織的作用應該得到進一步發(fā)揮，一些照料中心已經(jīng)成了村里年輕人獻愛心的場所，應該予以鼓勵，使其成為年輕人志愿服務的重要載體?！泵裾可鐣＠行狞h委書記、副主任甄炳亮認為，養(yǎng)老服務業(yè)的可持續(xù)發(fā)展還要發(fā)揮市場的作用，一個行業(yè)要做強做大，僅靠非營利性不行，只強調(diào)公益性也不行，需要按照經(jīng)濟規(guī)律辦事，這樣，行業(yè)才有生命力。

王治坤同樣認為，必須激發(fā)社會活力，形成多方合力機制。

目前，在撬動社會資本參與農(nóng)村養(yǎng)老機構改革方面，全國多地已有嘗試。近年來，廣東省步伐較快，成效顯著。針對養(yǎng)老機構基礎設施落后、運營經(jīng)費缺乏、管理服務低下等問題，2016年，廣東省民政廳印發(fā)了《廣東省特困人員供養(yǎng)服務機構公建民營社會化改革實施方案的通知》，對全省供養(yǎng)服務社會化改革做出具體部署：采取縣級區(qū)域統(tǒng)籌打包模式，將所有特困供養(yǎng)機構統(tǒng)籌打包為一個整體項目，通過公開招標確定專業(yè)的社會運營方，統(tǒng)一運營管理。通過每張床位1萬元政府資金撬動5萬元社會投入，主要用于機構改造升級和養(yǎng)護人員培訓，企業(yè)免租金運營30年，每個機構預留不低于30%的床位給特困人員，政府給予全面監(jiān)管。

科技化專業(yè)化助力體系升級

整合更多社會資源進入農(nóng)村養(yǎng)老服務體系，有助于農(nóng)村養(yǎng)老服務業(yè)補資源短板。王治坤認為，未來的養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展應圍繞服務均等化、付費化、科技化來展開，應在農(nóng)村形成三方面基本條件，第一是具備良好的養(yǎng)老服務硬件條件，比如農(nóng)村養(yǎng)老服務設施和站點、養(yǎng)老機構和床位，以及為居家、社區(qū)、機構開展養(yǎng)老服務的信息網(wǎng)絡平臺。第二是養(yǎng)老服務軟件條件，比如標準化、規(guī)范化建設，服務評估，監(jiān)督檢查等。第三是要有一支專業(yè)管理人員隊伍。

浙江湖州市德清縣正通過就近招募助老員的方式，打造一支專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍。德清縣金陽光百姓互助中心主任方玉蘭介紹，德清縣助老員隊伍目前有260人，年齡最大的65歲，最小的30歲，有的是退休村干部，有的是村里婦委會的工作人員，還有的則是看到招募公告主動報名參加的。助老員需要與機構簽訂服務協(xié)議，配備保險，領取服務包，開展上門服務?！懊吭律祥T為村里老人服務一到兩次，提供保潔、聊天等服務，老人和家屬可以通過撥打電話反饋助老員的服務情況。機構還有人不定期入戶察看，同時還為助老員建立了微信群，他們每天在群里發(fā)布各自的服務動態(tài)信息、服務圖片，效果很好?！狈接裉m說。

如今，互聯(lián)網(wǎng)等新興技術的發(fā)展，為農(nóng)村養(yǎng)老服務體系帶來了新的升級機遇。甄炳亮介紹了安徽安慶市宜秀區(qū)“貼心之家”的經(jīng)驗，“這家公司主要服務于身體健康的農(nóng)村老人，采取會員制形式，提供理發(fā)等服務。同時依托農(nóng)村村委會場所打造愛心超市、愛心藥店，并請來醫(yī)生進行醫(yī)療保健、理療按摩等服務，而在外地打工的老人子女可以通過互聯(lián)網(wǎng)看到，并且在網(wǎng)上支付服務費用。目前，公司已有13家服務機構開始運營，還有8家在建”。