中新網(wǎng)南昌11月8日電 (吳鵬泉 舒錦)記者8日從江西省兒童醫(yī)院獲悉，近日，一名罕見(jiàn)RhD變異血型引起的新生兒溶血病患兒，在該院通過(guò)對(duì)癥治療，病情好轉(zhuǎn)已經(jīng)康復(fù)出院。

新生兒溶血病，通俗來(lái)說(shuō)是由于母子血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，會(huì)加速胎兒紅細(xì)胞死亡，代謝能力跟不上，最終導(dǎo)致溶血癥。新生兒溶血容易引發(fā)新生兒溶血性黃疸。

據(jù)院方介紹，上述患兒出生后第二天家人即發(fā)現(xiàn)其皮膚黃染，且逐漸加深加重。該院輸血科對(duì)患兒的血樣進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)出抗-D抗體，為ABO血型以外系統(tǒng)引起的溶血，于是對(duì)患兒母親抽血進(jìn)一步檢測(cè)，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)該患兒母親的RhD血型與患兒一致，血清中檢測(cè)出含有高濃度的抗-D抗體。

江西省兒童醫(yī)院輸血科主任周根水解釋說(shuō)，一般RhD溶血病是由“陰性”媽媽?xiě)选瓣?yáng)性”寶寶，母嬰血型不合引起的。這例是看上去像“陽(yáng)性＂的變異型媽媽?xiě)选瓣?yáng)性”的寶寶。

周根水稱(chēng)，醫(yī)院工作人員在通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)該血型比普通的陽(yáng)性結(jié)果稍弱，初步判斷該RhD抗原為少見(jiàn)的D變異型。這種血型變異通過(guò)常規(guī)的血型血清學(xué)技術(shù)很難區(qū)分，正是這種血型的變異型產(chǎn)生了抗-D抗體，從而引起該患兒的新生兒溶血病。

江西省兒童醫(yī)院稱(chēng)，為進(jìn)一步明確患兒母親血型變異的類(lèi)型，該院與上海、成都等多家權(quán)威血型檢測(cè)實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，其中一家回報(bào)結(jié)果為極其罕見(jiàn)的DBT2型，基因型RHD-CE(5-9)-D，其D基因中5-9外顯子被CE基因取代，其屬于D變異體中部分D型。此變異型國(guó)內(nèi)極少報(bào)道，由這種變異型引起的新生兒溶血病更是罕見(jiàn)。

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家提醒，人類(lèi)血型極為復(fù)雜，能造成新生兒溶血病的血型及變異型也在不斷地被發(fā)現(xiàn)。如果新生兒出現(xiàn)相關(guān)溶血癥狀，盡快做新生兒溶血病檢測(cè)，以便盡早發(fā)現(xiàn)治療。(完)