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中國(guó)工程院院士樊代明:
整合醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的新時(shí)代
“人類疾病,1/3不治也好,1/3治也不好,1/3治了才好。”這是中國(guó)工程院院士、副院長(zhǎng)樊代明經(jīng)常重復(fù)的一句話。為什么有些疾病不治也好,有些疾病治也不好呢?人們應(yīng)該如何科學(xué)認(rèn)識(shí)與對(duì)待這些疾病,樊代明認(rèn)為,這就需要人們從整體上去認(rèn)識(shí)疾病和健康。
那么健康究竟是什么呢?樊代明說(shuō),作為一名醫(yī)生,這也是他時(shí)常思考的問(wèn)題。呵護(hù)健康是醫(yī)生的本職工作,可為什么有些人為治病花光了一輩子積蓄,病沒治好反而陷入生活困境?“這說(shuō)明醫(yī)療對(duì)健康所起的作用其實(shí)是有限的,不能僅靠醫(yī)療來(lái)維護(hù)人體健康?!狈髡f(shuō),據(jù)美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在醫(yī)院治病期間,每死十個(gè)病人,其中就有一個(gè)是醫(yī)源性死亡。我國(guó)當(dāng)前治療人次比十年前多出33億人次,很多人反映,治療的花費(fèi)與治療的效果并不成正比。這不得不讓人思考:我們現(xiàn)在以“治”為主的醫(yī)療觀是不是不合理?是否存在過(guò)度醫(yī)療?每次治療是否都有效?
對(duì)于健康的理解,樊代明認(rèn)為,健康就是要全民健康、全程健康、全身健康、全能健康,而這些又可統(tǒng)稱為整體健康學(xué),其又可以由空間健康學(xué)、人間健康學(xué)和時(shí)間健康學(xué)這三個(gè)理念來(lái)支撐。
人間健康學(xué),是指人是一個(gè)整體,通過(guò)物質(zhì)、能量、信息,把自己連到了一起。人的整體性的表現(xiàn),是人的身體有些指標(biāo)變化了但整體不一定有變化,整體變化了指標(biāo)也不一定都有變化。因此,即使檢查出某些指標(biāo)異常,也未必會(huì)在人體表現(xiàn)出疾病。時(shí)間健康學(xué),是指人體在24小時(shí)之內(nèi)也不斷發(fā)生變化,甚至,1個(gè)小時(shí)之前發(fā)現(xiàn)的指標(biāo)異常不能作為1個(gè)小時(shí)之后治病的絕對(duì)證據(jù)??臻g健康學(xué),是說(shuō)人生活在自然與社會(huì)中,要適應(yīng)自然與社會(huì)的變化。這三個(gè)理念相輔相成,對(duì)維護(hù)人們的健康至關(guān)重要。
那么怎樣維護(hù)健康呢?樊代明認(rèn)為,目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展似乎進(jìn)入一個(gè)誤區(qū),對(duì)于腫瘤等慢性病的治療,普遍采用切除和化療等方法,但臨床實(shí)踐證明,很多病人效果不佳,最后結(jié)果是人沒了癌還在。“有些疾病是無(wú)法戰(zhàn)勝或無(wú)法根除的,比如腫瘤、糖尿病、高血壓等,所能做的只是帶病生存,提高帶病者的生存時(shí)間和質(zhì)量。他認(rèn)為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“治”的理念發(fā)展已面臨瓶頸,必須進(jìn)入整合醫(yī)學(xué)發(fā)展時(shí)代,“整合醫(yī)學(xué)是一種認(rèn)識(shí)論,是一種方法學(xué),通過(guò)它可以改變現(xiàn)在的觀念,構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)體系,從而更好地服務(wù)于人類健康。”
樊代明用“醫(yī)藥工護(hù)防體藝文心養(yǎng)”十個(gè)字概括了整合醫(yī)學(xué)的十大實(shí)踐。他說(shuō),醫(yī)醫(yī)整合,是將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥知識(shí)和方法與西醫(yī)西藥知識(shí)和方法整合起來(lái),提高臨床療效,服務(wù)人體健康;醫(yī)藥整合,當(dāng)醫(yī)生要懂藥,藥師要懂醫(yī),才能提高治療和用藥的效果;醫(yī)工整合,醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)療器械,先進(jìn)的醫(yī)療器械輔助醫(yī)生,實(shí)現(xiàn)精確的診斷和治療,我國(guó)的醫(yī)療器械發(fā)展嚴(yán)重不足,目前所用的醫(yī)療器械90%以上來(lái)自進(jìn)口,我國(guó)應(yīng)加大醫(yī)療器械的研發(fā)工作;醫(yī)護(hù)整合,護(hù)士在醫(yī)療領(lǐng)域乃至人類健康方面起著非常重要的作用。目前,我國(guó)約有400萬(wàn)醫(yī)生,但只有350萬(wàn)合格的護(hù)士,至少應(yīng)該有600萬(wàn)~700萬(wàn)護(hù)士才能滿足需要,護(hù)士的緊缺會(huì)導(dǎo)致病人得不到很好的護(hù)理,治療效果會(huì)出現(xiàn)完全不同的結(jié)局;醫(yī)防整合,即人類健康觀念的轉(zhuǎn)變,不是有病治病,而是無(wú)病防?。会t(yī)體整合,華佗的最大貢獻(xiàn)是發(fā)明了麻藥和古代健身體操,體育對(duì)人體健康是積極的,強(qiáng)化體育運(yùn)動(dòng)促進(jìn)全民健康;醫(yī)藝整合,藝術(shù)要為人類健康服務(wù),相同病況的兩個(gè)人如果所聽的音樂(lè)不同,一個(gè)是輕松的音樂(lè),一個(gè)是悲傷的音樂(lè),治療的結(jié)果完全不同,這說(shuō)明,藝術(shù)與人類健康息息相關(guān),藝術(shù)要為人類健康服務(wù);醫(yī)文整合,曹雪芹曾在《紅樓夢(mèng)》中寫了100多種中藥的名字,這不能不令人感嘆他中醫(yī)功力之深厚,醫(yī)生的文化素養(yǎng)也有助于疾病的治療,現(xiàn)在有些病本來(lái)不是器質(zhì)病,可是有些醫(yī)生把它看成器質(zhì)病了,比如說(shuō)高血壓,它可能是心理性疾病,動(dòng)怒可以使血壓升高,這些病從心理方面治療可能增強(qiáng)療效;醫(yī)養(yǎng)整合,很多重病需要養(yǎng),要醫(yī)養(yǎng)整合。
樊代明表示,整合醫(yī)學(xué)提倡無(wú)病要防,有病靠養(yǎng),不行才治,只有這樣才能真正達(dá)到全面健康的目的。他還表示,中國(guó)曾在過(guò)去引領(lǐng)世界文化潮流,隨著中外文化交流的不斷深入,未來(lái)中國(guó)仍然會(huì)在醫(yī)學(xué)文化和健康文化方面形成引領(lǐng)世界的文化潮流。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:整合醫(yī)學(xué) 樊代明 全民健康
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