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患者“比較式看病”,怎么破

2017年08月04日 13:55 | 作者:羅志華 | 來(lái)源:新京報(bào)
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據(jù)媒體報(bào)道,北大醫(yī)院兒科主任姜玉武曾給一名患者認(rèn)真地看完病后,患者又拿出10個(gè)不同醫(yī)院的病歷本對(duì)他說(shuō):“姜大夫,您說(shuō)的和一個(gè)大夫一樣,但是和另外幾個(gè)大夫都不一樣,我該相信誰(shuí)?”姜玉武感慨道:“在兒科,這種浪費(fèi)資源的現(xiàn)象非常嚴(yán)重,一個(gè)病人反復(fù)看10位醫(yī)生,就意味著他占用了其他9個(gè)病人的醫(yī)生資源?!苯裎湔J(rèn)為,其實(shí)“兒科荒”有很多水分,如果能盤(pán)活現(xiàn)有兒科醫(yī)生的資源,“兒科荒”就可大大緩解。

像這位患者一樣,到多家醫(yī)院、找多名醫(yī)生看病,再進(jìn)行比較的看病現(xiàn)象并不少見(jiàn)。不僅兒科如此,其他科室也一樣,尤其是一些慢性病或疑難病患者,他們看病往往不著急,有時(shí)間多走幾家醫(yī)院甚至多跑幾個(gè)城市,然后再?gòu)闹刑暨x一名醫(yī)生和一種診療方案。

和買(mǎi)東西“貨比三家”一樣,“比較式看病”可讓患者獲得更多信息,有利于糾正醫(yī)生可能出現(xiàn)的疏漏。

但由于從不同的醫(yī)生那里獲得的信息較多,甚至?xí)霈F(xiàn)截然不同的說(shuō)法,有時(shí)反而讓患者更加不知所措,不知聽(tīng)誰(shuí)好。且患者在聽(tīng)信一位醫(yī)生時(shí),可能會(huì)對(duì)其他醫(yī)生產(chǎn)生不信任,認(rèn)為他誤診誤治,由此引發(fā)醫(yī)患矛盾,也不是沒(méi)有可能。更重要的是,看病反復(fù)比較,醫(yī)生資源被成倍占用。假如能夠想辦法減少“比較式看病”,“兒科荒”就可得到一定程度的緩解。

“比較式看病”透露出患者看病時(shí)的焦慮,也說(shuō)明患者對(duì)醫(yī)生缺乏信任。因此,減少這種看病現(xiàn)象的最好辦法,是提升醫(yī)生話語(yǔ)的可信度,讓患者只走一家醫(yī)院也感到放心,不必再帶著猜疑另找醫(yī)生。

另外,基層首診醫(yī)生在增進(jìn)患者信任方面至關(guān)重要。這第一道關(guān)沒(méi)有把好,患者很容易走上比較之路。由于首診醫(yī)生多身處基層,因此,提升基層醫(yī)生的診療水平,才能從源頭上減少“比較式看病”。

患者也要看到,盡管醫(yī)生的說(shuō)法不同,但并不能說(shuō)明必有醫(yī)生出錯(cuò)、診療效果必然相差甚遠(yuǎn)。這是因?yàn)?,診療思維和方法很復(fù)雜、也很多樣,存在排除法、歸納法、試驗(yàn)性診斷等多種方式,而醫(yī)生各有不同的習(xí)慣,采用的方法不盡相同,思路和觀點(diǎn)就會(huì)迥異,但最終多能到達(dá)一個(gè)終點(diǎn),即診斷相同、治療相似,只不過(guò)到達(dá)終點(diǎn)的路徑不同而已。

可見(jiàn),在多數(shù)情況下,患者不應(yīng)為醫(yī)生的說(shuō)法不同而感到焦慮,認(rèn)為非得再找權(quán)威醫(yī)生看病不可。但趨利避害是人之常情,信任也不能出于盲目,要想讓患者不反復(fù)比較,除了醫(yī)生要精于醫(yī)術(shù)外,更需醫(yī)生善于溝通,對(duì)病情進(jìn)行全面清晰的解釋?zhuān)迅鞣N可能的情況和思路都講深講透。這樣可使醫(yī)生的說(shuō)法逐漸趨于一致,患者多看無(wú)益,“比較式看病”就會(huì)隨之減少。

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:醫(yī)生 患者 看病

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