中新網(wǎng)3月31日電 3月30日，由中國高血壓聯(lián)盟、貴陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會主辦，國家十三五重點專項課題組、貴陽康康慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院承辦的“構(gòu)建慢病立體防控體系、打造健康貴陽暨國家十三五重點研發(fā)計劃專項啟動儀式”在貴陽會議中心舉行。原世界高血壓聯(lián)盟主席、中國高血壓聯(lián)盟終身名譽主席劉力生，原衛(wèi)計委疾控局副局長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長孔靈芝，貴陽市人民政府副市長劉玉海出席活動并作致辭發(fā)言。

本次重點專項課題將研發(fā)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的智能硬件以及“慢病管理云平臺”，對入組人群實施“遠(yuǎn)程監(jiān)測”并結(jié)合“新媒體患者教育”的血壓管理模式，在轄區(qū)范圍內(nèi)落實人群“全面篩查、全程管理”的目標(biāo)。相比傳統(tǒng)模式在血壓控制的知曉率、治療率、達(dá)標(biāo)率、藥物依從性、患教水平、醫(yī)療控費等方面有提高和改善。

本次研究的結(jié)果將根據(jù)總結(jié)出來的關(guān)鍵技術(shù)、解決方案，依靠互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備與技術(shù)積累大數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)管理高血壓患者，連接醫(yī)患，以信息化提升遠(yuǎn)程血壓管理工作效率，開發(fā)基于大數(shù)據(jù)的人工智能技術(shù)；提高危險因素控制率，減少發(fā)病率和死亡率，并通過經(jīng)濟價值評估，獲得對心血管病一級預(yù)防作用的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

劉力生、孔靈芝兩位重量級專家圍繞“健康中國背景下的心血管病防治策略”展開主題發(fā)言。劉玉海副市長在致辭中指出，貴陽市將在全面啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，以國家十三五慢病管理重大專項為依托，重點推進面向慢病重點人群的個性化服務(wù)簽約項目，打造“全面篩查、全程管理”，保障市民健康的基層慢性病防控體系。

“百萬高血壓雙全管理行動計劃”啟動

啟動儀式現(xiàn)場貴陽市副市長劉玉海、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長孔靈芝、世界高血壓聯(lián)盟主席劉力生、貴陽市衛(wèi)計委主任陳霏、國家十三五重大專項課題負(fù)責(zé)人周憲梁、貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟主席羅小剛、國家十三五課題承擔(dān)單位康康血壓董事長曾明發(fā)出席并共同啟動“貴陽百萬高血壓雙全管理行動計劃”。該計劃的啟動預(yù)示著，貴陽市將構(gòu)建高血壓慢病“防、控、管、治”立體體系，以全面的提升貴陽基層慢病管理能力?；谶@一全方位、全周期的保障體系，貴陽市百萬高血壓慢病患者將從中受益。

開創(chuàng)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)”的融合模式

雙全計劃通過整合貴陽康康慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，并依托貴陽人口健康信息云平臺，運用醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)明確精準(zhǔn)化慢病管理方法路徑，建立大數(shù)據(jù)條件下的創(chuàng)新型慢病管理模式，開創(chuàng)性的實現(xiàn)了對高血壓患者精準(zhǔn)篩查進行個性化需求的定制。包括5分鐘健康風(fēng)險評估、精準(zhǔn)健康風(fēng)險篩查、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測以及并發(fā)癥風(fēng)險檢測等。

據(jù)國家十三五慢病重點專項大數(shù)據(jù)委員會主任委員、課題組組長周恒介紹：“家庭簽約醫(yī)生可以結(jié)合可穿戴設(shè)備、1+4簽約服務(wù)模式、遠(yuǎn)程檢測風(fēng)險預(yù)警以及健康干預(yù)綜合方案管理，并根據(jù)用戶的檢測血壓數(shù)據(jù)，通過對用戶進行隨訪、調(diào)整治療方案等線上服務(wù)，幫助患者更好更科學(xué)地進行血壓管理，并通過區(qū)塊鏈技術(shù)將社區(qū)醫(yī)院、貴陽康康慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和貴陽白云心血管病醫(yī)院組成區(qū)塊鏈醫(yī)聯(lián)體，最終構(gòu)建貴陽市慢病‘防、控、管、治’立體體系，通過慢病大數(shù)據(jù)全面提升基層慢病管理能力。”

據(jù)雙全計劃項目組代表潘戈介紹，“雙全計劃”先后在8個區(qū)縣、26個基層醫(yī)療機構(gòu)開展試點工作。截至目前，“雙全計劃”累計實現(xiàn)6145名患者簽約，累計上傳數(shù)據(jù)2萬余條。預(yù)計5月底以前完成患者簽約30000人，實現(xiàn)有效患者互動15萬條。

數(shù)十位專家為健康貴陽建言獻策

中國高血壓聯(lián)盟主席吳兆蘇，國家十三五重點研發(fā)計劃專項項目負(fù)責(zé)人、國家心血管病中心、阜外醫(yī)院教授周憲梁，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副教授、北京高血壓防治協(xié)會秘書長張宇清，中國高血壓聯(lián)盟胡愛華教授，上海市高血壓研究所社區(qū)防治中心主任、中國高血壓聯(lián)盟副主席朱鼎良等數(shù)十位頂級專家出席“構(gòu)建慢病立體防控體系，打造健康貴陽”討論會環(huán)節(jié)。與會專家圍繞國家十三五慢病重點專項研究的目標(biāo)、意義與方法，大數(shù)據(jù)驅(qū)動大健康、助力貴陽建立慢病防控體系等專業(yè)領(lǐng)域展開分享，為推動并構(gòu)建慢病立體防控體系，打造健康貴陽添磚加瓦。

同時“構(gòu)建慢病多級防控體系，雙全計劃試點”培訓(xùn)交流會同期舉行。解放軍總醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師潘長玉，國家心血管病中心專家委員會專家、中國高血壓聯(lián)盟副主席兼秘書長王文，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院功能檢測中心常務(wù)主任、教育處處長黃建鳳，雙全計劃項目組代表潘戈以及多位雙全計劃試點機構(gòu)代表出席此次培訓(xùn)交流會。與會專家圍繞國家十三五慢病重點專項課題研究的方法與實施方案、動態(tài)血壓監(jiān)測的意義及基層普及工作的開展、以及“雙全計劃”試點實戰(zhàn)經(jīng)驗等主題展開分享，為打造健康貴陽建言獻策。