市政協(xié)委員高彥彬建議鼓勵社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采用聘用制等方式補充工作人員，并實行“同工同酬”。

委員熱議醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 建議為社區(qū)補充便攜醫(yī)療設(shè)備

在老年人口數(shù)量快速增長的趨勢下，老人們的醫(yī)療和養(yǎng)老問題成為市政協(xié)委員關(guān)注的焦點，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”式養(yǎng)老該怎么做？市政協(xié)委員高彥彬建議，適當(dāng)擴大全市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制，將社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)地點擴展至社區(qū)居民家中，并從法律角度明確醫(yī)患雙方的責(zé)任和義務(wù)，同時，為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)補充相關(guān)便攜式醫(yī)療設(shè)備及儀器。市政協(xié)委員連玉明也建議，由市民政局牽頭搭建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺，整合專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍資源。

社區(qū)醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)地擴至居民家

市政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院副院長高彥彬認為，由于本市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)實行“收支兩條線”的財政管理政策，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作人員收入與其工作量無法掛鉤，造成工作人員對提供養(yǎng)老相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)的積極性不高。

另外，由于目前本市對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)上門提供醫(yī)療服務(wù)尚未出臺明確的價格標(biāo)準(zhǔn)，基層衛(wèi)生機構(gòu)多根據(jù)自身情況制定相關(guān)服務(wù)價格，但是由于缺乏相關(guān)的收費依據(jù)，社區(qū)老年人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不理解，對上門服務(wù)心存顧慮，同時老年人因服務(wù)價格不明確，對上門服務(wù)具有抵觸情緒。

高彥彬建議，為上門醫(yī)療服務(wù)提供法律保障。鑒于現(xiàn)行的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》均要求醫(yī)護人員在所注冊的執(zhí)業(yè)地點依法執(zhí)業(yè)，上門開展診療服務(wù)與現(xiàn)行法律法規(guī)存在矛盾，應(yīng)促進相關(guān)法律條款的完善與補充，將社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)地點擴展至社區(qū)居民家中，并從法律角度明確醫(yī)患雙方的責(zé)任和義務(wù)。盡早研究上門服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范，從老年人需求較高的項目開始，本著安全的原則，由易至難，不斷拓展服務(wù)項目。

為社區(qū)補充便攜式醫(yī)療設(shè)備及儀器

另外，高彥彬建議由政府根據(jù)社區(qū)醫(yī)療的特點，為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)補充相關(guān)便攜式醫(yī)療設(shè)備及儀器，如便攜式自動除顫儀、便攜式心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器等，方便社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作人員攜帶至老人家中。同時，應(yīng)進一步推廣穿戴式醫(yī)療用品的使用，對老人的相關(guān)數(shù)據(jù)進行采集與監(jiān)測，保障醫(yī)療安全。

與此同時，他還建議擴大全市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制，根據(jù)社區(qū)人口變化調(diào)整各醫(yī)療機構(gòu)人員編制，重點對全科醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等相關(guān)專業(yè)進行補充。鼓勵社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采用聘用制等多種方式補充工作人員，并實行“同工同酬”的聘用制度，提高工作人員認同感。

還應(yīng)盡快建立家庭病床、簽約家庭醫(yī)生等多種為老服務(wù)醫(yī)療模式的價格體系。在價格制定過程中，應(yīng)充分考慮社區(qū)上門醫(yī)療服務(wù)的特殊性，將其與常規(guī)醫(yī)院提供的同種醫(yī)療服務(wù)進行區(qū)分，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員上門提供醫(yī)療服務(wù)的勞動價值，調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。