血栓是血管的天敵，一旦發(fā)生堵塞，會(huì)使血液運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓，發(fā)生在重要臟器還可能出現(xiàn)猝死。近年來(lái)，腦血栓、心肌梗死、靜脈血栓等一系列血栓性疾病嚴(yán)重威脅著人類(lèi)健康，因此導(dǎo)致的死亡已達(dá)全球死亡總數(shù)的51%。

血栓就像“路障”一樣堵住了血管的通道，導(dǎo)致相關(guān)臟器缺乏血液供應(yīng)，如果發(fā)生在心腦血管，可造成突然死亡。血栓性疾病包括動(dòng)脈血栓和靜脈血栓，前者多發(fā)生在心腦血管和四肢，后者則發(fā)生在下肢和肺部。血栓堵在腦部血管會(huì)導(dǎo)致腦梗，堵在冠狀動(dòng)脈會(huì)形成心梗，堵在肺部就是肺栓塞，堵在下肢靜脈就會(huì)腫脹，堵在下肢動(dòng)脈就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間，忽視不得。相較于動(dòng)脈血栓，深靜脈血栓發(fā)病隱匿，公眾對(duì)其認(rèn)知度非常低。一旦發(fā)生，最嚴(yán)重的后果就是肺栓塞，嚴(yán)重者可瞬間死亡，要格外警惕。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，靜脈血栓作為全球前三位致死性血管性疾病，每1000人中就有1～3人患病。在美國(guó)，每年有10萬(wàn)～30萬(wàn)人死于靜脈血栓栓塞；在歐洲，約有50萬(wàn)人死于該病，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和。遺憾的是，人們對(duì)這一常見(jiàn)的潛在致死疾病并沒(méi)有足夠重視，有些人甚至至死都不知道是因?yàn)殪o脈血栓的問(wèn)題。

血栓另一個(gè)危險(xiǎn)之處在于覆蓋人群廣。除了遺傳因素外，高齡人群、肥胖者、吸煙者、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)的人、心腦血管疾病患者、手術(shù)后的病人、長(zhǎng)期臥床者、腫瘤患者、孕婦等都是高危人群。尤其對(duì)本來(lái)就有心腦血管疾病的人來(lái)說(shuō)，更要有防栓意識(shí)，以防不測(cè)。

一般情況下，血栓一旦形成，根據(jù)其形成的速度、部位、范圍等情況，會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)。比如，動(dòng)脈有血栓，它所支配的組織會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，發(fā)生嚴(yán)重的缺血性損傷，常見(jiàn)的有心肌缺血、梗死、腦動(dòng)脈栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞，表現(xiàn)為心絞痛、偏癱、意識(shí)障礙、腹部劇烈疼痛等；下肢深靜脈血栓則會(huì)出現(xiàn)腿部腫脹感（包括踝關(guān)節(jié)和足部）、疼痛或壓痛，腿部膚色改變（如發(fā)紅）、有淺靜脈擴(kuò)張等情況。

根據(jù)臨床工作數(shù)據(jù)顯示，大多數(shù)靜脈血栓發(fā)病前是沒(méi)有特異性癥狀及體征的，癥狀出現(xiàn)時(shí)已距血栓形成有段時(shí)間。因此，建議高危人群對(duì)相關(guān)癥狀體征要熟知，出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)就診；普通人群也要定期臨床檢測(cè)有無(wú)血栓形成，如果存在病變情況，要盡快采取措施。

如果血栓已經(jīng)產(chǎn)生，治療方法也有不同。動(dòng)脈血栓一般采取抗凝、抗血小板治療；對(duì)抗深靜脈血栓，藥物抗凝是最好的方法，既能防止它繼續(xù)蔓延，不再形成新的血栓，還能給人體自我調(diào)節(jié)和修復(fù)的機(jī)會(huì)。需要注意的是，無(wú)論是哪種治療，都要注意定期化驗(yàn)?zāi)δ埽私饪鼓Ч⒓皶r(shí)調(diào)整藥量，定時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生復(fù)查。

血栓重點(diǎn)在于“防”，而不是“治”。建議除了在飲食方面多吃新鮮果蔬，減少肉類(lèi)和油脂的攝入外，還要堅(jiān)持“動(dòng)起來(lái)”。要避免久坐、久站，工作、學(xué)習(xí)間隙要有意識(shí)地“動(dòng)起來(lái)”，每隔1～2小時(shí)起身活動(dòng)一會(huì)兒，伸個(gè)懶腰、甩甩胳膊等。平常經(jīng)常動(dòng)動(dòng)踝關(guān)節(jié)，如繃腳尖、翹腳趾等，促進(jìn)血液回流，這對(duì)健康的血液循環(huán)非常重要。

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管三科，李嫣紅）