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盤點(diǎn)最容易被誤解的幾個(gè)醫(yī)囑:睡硬板床不是睡床板
“術(shù)前禁食禁水”
北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科護(hù)士姚瑤(據(jù)該院微信號(hào)):在臨床經(jīng)常會(huì)遇到這樣的手術(shù)患者:“醫(yī)生,我聽您的話,沒吃飯也沒喝水,只吃了香蕉、喝了牛奶,這樣我有體力熬過手術(shù)和麻醉了,你看我夠聰明吧?”醫(yī)生直接暈倒。禁食禁水是指要禁止一切飲食。
在手術(shù)前吃點(diǎn)東西才有體力熬過手術(shù)和麻醉,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,吃東西或者喝水只會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的取消或者延遲。如果隱瞞進(jìn)食,付出的代價(jià)可能是生命!
為什么醫(yī)生們這么“殘忍”,要讓病人餓著肚子做手術(shù)和麻醉呢?
麻醉狀態(tài)下,人體將喪失三種保護(hù)性機(jī)制:1.食管下段括約肌松弛,起不到閘門的作用,胃內(nèi)容物反流至食管和口腔。2.吞咽反射被打亂,只要咽部有食物,就可能進(jìn)入肺內(nèi)。3.咳嗽反射被抑制,進(jìn)入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出。一旦誤吸入呼吸道內(nèi),可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,導(dǎo)致患者通氣換氣障礙,治療困難,死亡率極高。
而且,不同食物在胃內(nèi)被排空的時(shí)間也不同,需根據(jù)攝入食物的種類來制定禁食時(shí)間。
“睡硬板床”
對于腰椎間盤突出癥的患者,醫(yī)囑常會(huì)要求睡硬板床,于是很多病人回家就撤掉床墊,在光光的硬床板上鋪上床單就睡,結(jié)果弄得自己腰背酸痛。其實(shí)硬板床是區(qū)別于席夢思等軟床墊的一種說法,而并非是真的睡床板。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院推拿科醫(yī)師李川(據(jù)好大夫在線):睡有一定硬度的床,可消除負(fù)重和體重對椎間盤的壓力,有利于癥狀緩解。但這并不意味著一定要直接睡在硬木板上。太硬的床不能配合人體脊椎的正常曲線,腰部得不到支撐,就會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院脊柱外科主任張宏其(據(jù)湖南在線):對普通人來說,睡硬板床不應(yīng)太硬,床板上要墊上一定厚度的棉絮,約3~5厘米。夏天時(shí)可以在棉絮表面鋪上涼席來增加舒適度。
“絕對臥床”
青島市黃島區(qū)中醫(yī)院微創(chuàng)介入科醫(yī)師李文華(據(jù)好大夫在線):絕對臥床休息就是指一天二十四小時(shí)臥床,包括洗臉?biāo)⒀馈⒊燥?、大小便都不許下床。對腰椎間盤突出癥患者來說,臥床姿勢比較隨意,仰臥、側(cè)臥均可,這對治療有很大幫助。
除了腰突癥,一部分前置胎盤的孕婦、脊柱壓縮性骨折、急性心肌梗死等患者也需要不同時(shí)長的絕對臥床休息。
北京腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科醫(yī)師陳雨(據(jù)飛華健康網(wǎng)):而臥床休息,是比較大眾化的語言,就是要大部分時(shí)間在床上,主要目的是增加休息的時(shí)間,來保證某些病癥的康復(fù)?;颊吲紶柨梢韵碌?,大小便也可以去廁所。臥床休息時(shí)可以采用半臥位等,根據(jù)不同的病情調(diào)節(jié)臥床姿勢,比較靈活。
“避免劇烈運(yùn)動(dòng)”
這句話在醫(yī)囑中的出現(xiàn)率也是比較高,有些人聽了之后就想,啥樣兒的運(yùn)動(dòng)才是劇烈運(yùn)動(dòng)啊?算了,干脆什么運(yùn)動(dòng)都停了吧!然而,這樣卻可能不利于身體的康復(fù)。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科洪順家(據(jù)大洋網(wǎng)):避免劇烈運(yùn)動(dòng)并不意味著任何體育活動(dòng)都不能進(jìn)行,還要看所進(jìn)行項(xiàng)目的激烈程度和練習(xí)量大小。比如最常見的女性經(jīng)期,我們說要避免劇烈運(yùn)動(dòng),那指的是短跑、長跑、跳高、跳遠(yuǎn)、三大球類、大負(fù)荷的力量練習(xí)等。由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落出血,盆腔充血,生殖器官抗感染力下降,所以劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加出血量、增加感染機(jī)會(huì)。
但適當(dāng)?shù)慕∩砘顒?dòng)可提高人體的機(jī)能水平,改善血液循環(huán)系統(tǒng)功能,有利于子宮經(jīng)血的排出,所以女性在經(jīng)期進(jìn)行較輕程度的體育運(yùn)動(dòng)是完全可以的,例如對抗不激烈的乒乓球、慢節(jié)奏的形體操或者太極拳一類的運(yùn)動(dòng)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:最容易被誤解 幾個(gè)醫(yī)囑 北醫(yī)三院