6月15日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出通知，調(diào)整艾滋病免費(fèi)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于所有艾滋病病毒感染者和患者，新標(biāo)準(zhǔn)均建議實(shí)施抗病毒治療，即“發(fā)現(xiàn)即治療”。同時(shí)，堅(jiān)持自愿原則，不得強(qiáng)制實(shí)施艾滋病免費(fèi)抗病毒治療，各有關(guān)疾控機(jī)構(gòu)、艾滋病抗病毒治療定點(diǎn)醫(yī)院要提高治療管理的規(guī)范化水平。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委艾滋病防治臨床專家工作組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬地壇醫(yī)院感染中心主任張福杰介紹，我國(guó)首次提出艾滋病免費(fèi)抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)是2008年出版的《國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊(cè)》，當(dāng)時(shí)提出的標(biāo)準(zhǔn)是CD4細(xì)胞數(shù)小于200個(gè)/立方毫米。2012年和2014年，該標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為CD4細(xì)胞數(shù)小于350個(gè)/立方毫米和500個(gè)/立方毫米，對(duì)于同時(shí)患有腦血管病、結(jié)核病、腫瘤以及一方是感染者的單陽(yáng)家庭，則建議CD4細(xì)胞數(shù)超過(guò)500個(gè)/立方毫米應(yīng)服藥治療。

“新標(biāo)準(zhǔn)不再設(shè)置CD4這一門檻，實(shí)行發(fā)現(xiàn)即治療。”張福杰說(shuō)，越來(lái)越多的研究表明，早期治療不僅可使感染者獲益，從公共衛(wèi)生角度看，治療覆蓋率的增加也將對(duì)普通人群起到保護(hù)作用。全國(guó)很多地方在近幾年已經(jīng)開始實(shí)施發(fā)現(xiàn)即治療策略，因此新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后，不會(huì)出現(xiàn)因治療者增加導(dǎo)致藥物供應(yīng)短缺或醫(yī)務(wù)人員不足等問(wèn)題。

張福杰強(qiáng)調(diào)，雖然近些年我國(guó)艾滋病免費(fèi)抗病毒治療率大幅提升，但藥物較為陳舊，目前美國(guó)有6類30多種藥，而我國(guó)只有3類7種藥，“最新的藥也是美國(guó)2001年就已批準(zhǔn)上市的?！濉?guī)劃中提出增加抗病毒藥物種類，但由于費(fèi)用較高，目前很多新藥仍難以進(jìn)入國(guó)內(nèi)?！?（記者張 磊）