當(dāng)前,我國公立醫(yī)院薪酬制度存在一些問題,直接導(dǎo)致過度醫(yī)療、“看病難、看病貴”,并帶來醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的腐敗問題。為此,建議:

一、 統(tǒng)籌提高水平。建立一個(gè)薪酬水平較高,以基本工資為主,輔以超時(shí)超額工作的津貼補(bǔ)貼,以及具有中長(zhǎng)期激勵(lì)效果的獎(jiǎng)勵(lì)性工資的薪酬制度。

二、 注重長(zhǎng)期激勵(lì)。提高超時(shí)超額工作津貼補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn);建立具有中長(zhǎng)期激勵(lì)效應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)性工資制度,建議覆蓋約20%的醫(yī)生;綜合運(yùn)用非經(jīng)濟(jì)手段,為醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境和科研條件、設(shè)立杰出醫(yī)生榮譽(yù)稱號(hào)、支持鼓勵(lì)帶薪休假等。

三、 強(qiáng)化績(jī)效考核。通過實(shí)施科學(xué)的績(jī)效考核,真正做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,使績(jī)效工資重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。

四、 加強(qiáng)綜合監(jiān)管。醫(yī)院主管部門應(yīng)會(huì)同醫(yī)保部門,充分利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和醫(yī)保結(jié)算監(jiān)控信息系統(tǒng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院行為的監(jiān)控,依法嚴(yán)肅懲處過度醫(yī)療、濫用藥品的醫(yī)生。同時(shí),健全激勵(lì)和約束機(jī)制,加強(qiáng)會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督,探索第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)機(jī)制。