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全國政協(xié)“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”專題協(xié)商會發(fā)言摘登
全國政協(xié)委員,湖北省衛(wèi)計委主任楊云彥:讓村醫(yī)由“身份”變?yōu)楣ぷ鲘徫?/strong>
當(dāng)前,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推進過程中面臨一些問題,主要是,基層醫(yī)療機構(gòu)推動簽約服務(wù)動力不足,基層醫(yī)務(wù)人員落實簽約服務(wù)的動力不足,群眾參與簽約服務(wù)的動力不足。為此,建議:
一、 完善人事分配制度,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。規(guī)范培養(yǎng)模式,促進家庭醫(yī)生規(guī)范化、專業(yè)化和職業(yè)化;變身份管理為崗位管理,實行家庭醫(yī)生“縣聘、鄉(xiāng)管”并向村派駐,村醫(yī)由“身份”變?yōu)楣ぷ鲘徫?完善家庭醫(yī)生薪酬制度,建立以簽約服務(wù)費為主、財政補貼為補充的家庭醫(yī)生薪酬分配制度體系。
二、 改革醫(yī)保支付方式,充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)積極性。建立健全偏遠地區(qū)和經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的簽約服務(wù)財政補貼機制;將基本醫(yī)?；?、公衛(wèi)服務(wù)經(jīng)費、簽約居民自付費和財政補貼等按人頭打包預(yù)付,實行節(jié)余獎勵、風(fēng)險分擔(dān)。
三、 推動健康管理實施,調(diào)動群眾簽約積極性。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和健康管理“雙簽約”,為居民、特別是慢性病患者持續(xù)提供覆蓋全生命周期的健康管理服務(wù),提高群眾主動簽約積極性。
四、 強化考核評價和技術(shù)支撐,保證服務(wù)質(zhì)量。建立健全簽約服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),加強家庭醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價和監(jiān)管,完善基層醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險分擔(dān)機制。
編輯：薛鑫
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