市民政局副局長李紅兵在新聞發(fā)布會上接受記者采訪。

北京正研究居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策，年內(nèi)出臺管理辦法。據(jù)介紹，居家養(yǎng)老子女帶薪護理主要針對有困難的失能、失智老人，預(yù)計有60萬人左右。昨天，市十四屆人大四次會議舉行了第二次全體會議，市人民政府在會上就《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實施情況進行了書面報告。同時，本次大會召開第二場新聞發(fā)布會，詳細介紹了本市目前養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況。異地養(yǎng)老的人群，在河北定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用可按照北京的政策報銷，目前京津冀三地正在進行系統(tǒng)對接。

□現(xiàn)狀

養(yǎng)老服務(wù)隊伍總量不足

為了滿足居住在家老年人的社會化服務(wù)需求，去年5月1日起，《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》正式實施。在實施居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中，本市仍然存在著一些問題和不足。

比如，目前，北京存在著養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施欠缺的問題，城六區(qū)1600個老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所嚴重不足，適老性無障礙設(shè)施改造尚未開展，還沒有出臺對閑置國有資產(chǎn)和設(shè)施用于居家養(yǎng)老服務(wù)方面的政策。已建成的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心運營不善，服務(wù)功能不適，提供的居家養(yǎng)老項目有限。

此外，養(yǎng)老服務(wù)隊伍總量不足。全市近300萬居家老年人需要與之相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)人才，但總量嚴重不足，居家養(yǎng)老服務(wù)人才缺口大，特別是為近60萬失能、半失能老年人服務(wù)的專業(yè)護理人才基本還是空白。

□舉措

如何緩解人手緊？

今年推子女帶薪護理政策

2015年，在養(yǎng)老照料中心推動針對家中有長期臥床老年人的短期托管服務(wù)，也就是常說的喘息服務(wù)，給這類家庭提供支持。今年，將會探索居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策。

《報告》中提出，北京將研究居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策。這樣，今后政府將出錢“聘請”子女在家照顧老人，既能彌補養(yǎng)老護理員的數(shù)量不足，又能滿足失能老人的情感需求。

市民政局副局長李紅兵介紹，居家養(yǎng)老子女帶薪護理政策，在南京有類似探索，“在家中提供相應(yīng)護理的時候，監(jiān)管體系怎么設(shè)計、如何確保有效和簡潔，是目前正在做的事”。

“今年相關(guān)的管理辦法會出臺，隨后將進行試點?！崩罴t兵說。辦法的最主要內(nèi)容是考慮到監(jiān)管，如何確保這些政府發(fā)補貼、給薪金的子女能真正回家照顧有需要的老人，真正保證老人養(yǎng)老問題，這些監(jiān)管辦法必須要做到，目前相關(guān)的辦法正在研究，年內(nèi)具體的方案將出臺，并選擇合適的區(qū)先行試點，并進一步推廣。

市人大副秘書長劉維林稱，探索子女“帶薪”護理父母，不是鼓勵“贍養(yǎng)父母還得先給孩子錢”這樣的觀念，只是政府對在家護理老人的子女的一點補貼，與孝順父母的傳統(tǒng)不沖突。北京今后在探索中會出臺詳細規(guī)定，這不是要混淆子女的孝順父母責任，而是兩碼事，家庭有老人的，子女自愿擔負護理老人職責，政府給補貼就相當于政府購買服務(wù)的意思，補貼并不見得多，主要起到鼓勵作用。

據(jù)介紹，居家養(yǎng)老子女帶薪護理主要針對有困難的失能、失智老人，預(yù)計有60萬人左右。

怎么解決費用高？

家庭病床醫(yī)療費將納入醫(yī)保

《報告》提出，北京準備對家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費用項目進行細化，將符合規(guī)定的項目納入醫(yī)保報銷范圍。同時，調(diào)整本市基本醫(yī)療保險報銷范圍中護理費、醫(yī)療康復(fù)項目，提高報銷水平。

北京市人力資源和社會保障局副巡視員徐仁忠介紹，未來，市人社局還將促進社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)資源共享，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老照料中心內(nèi)設(shè)置分支醫(yī)療機構(gòu)，開辟醫(yī)保定點“綠色通道”。

針對老年人生病多、用藥多且行動不便的情況，為進一步方便老年人在居家附近就醫(yī)用藥，市人社局在醫(yī)保社區(qū)用藥報銷范圍中進一步增加了224種常見病、慢性病、老年病的藥品，使社區(qū)醫(yī)?？蓤箐N藥品達到1435種。徐仁忠表示，本市老年人在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)，使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的相關(guān)費用都可以納入醫(yī)保報銷。

同時，本市將進一步完善家庭病床醫(yī)保報銷政策，減輕老年人負擔。如將本市老年人在大醫(yī)院住院期間的醫(yī)療護理費、物理康復(fù)治療費等納入醫(yī)保報銷范圍的基礎(chǔ)上，考慮到居家養(yǎng)老的老年人行動不便的實際困難，市人社局出臺政策鼓勵和支持社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為患病老年人建立家庭病床，并將家庭病床醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷范圍。包括家庭病床建床費、家庭病床查床費、治療醫(yī)藥費，此外還將報銷起付線降低50%。

如果老年人出院后24小時內(nèi)建立家庭病床的，醫(yī)療費用按連續(xù)住院計算，無需再支付起付線。徐仁忠表示，這樣將進一步減輕居家養(yǎng)老患病老年人的醫(yī)藥費負擔。

此外，關(guān)于擴大醫(yī)療和康復(fù)項目問題，徐仁忠表示，按照現(xiàn)行醫(yī)保制度，在治療方面的護理費目前已經(jīng)全部納入報銷，而大部分康復(fù)項目也在報銷范圍之內(nèi)。徐仁忠表示，有關(guān)部門正在研究規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目，下一步，醫(yī)保將會逐步將康復(fù)項目納入報銷項目中。