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河北大病保險參保率超九成

2015年09月15日 11:18 | 來源:健康報
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  近日,河北省衛(wèi)生計生委、人社局等部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2015年全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》,要求各地逐步將門診手術(shù)、日間手術(shù)等門診診療納入新農(nóng)合報銷范圍,對符合條件的村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等納入新農(nóng)合定點范圍,同時全面推行大病保險工作。截至今年6月底,該省大病保險參保5489.14萬人,占應(yīng)參保人數(shù)的93.63%,已為6.58萬人次支付大病補(bǔ)償金2.82億元。

  《通知》提出,各地要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況調(diào)整補(bǔ)償政策,優(yōu)化補(bǔ)償方案,提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。要加快推進(jìn)按人頭付費、按病種付費和總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革試點工作,鼓勵有條件的地區(qū)探索按病組付費改革。逐步探索以各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級診療制度,有條件的地區(qū)要結(jié)合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療病種范圍。對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以診治的病種,上轉(zhuǎn)不予報銷或大幅降低報銷比例;支持以醫(yī)療聯(lián)合體為單位實施總額預(yù)付,推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

  據(jù)悉,該省已于6月底前完成商業(yè)保險公司招標(biāo),啟動補(bǔ)償工作并實現(xiàn)出院即報,對2014年符合條件的參合農(nóng)民給予回補(bǔ)。同時,該省省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在6月底前已對所有開展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))參合農(nóng)民全部實行出院即報。(記者肖建軍)

編輯:趙彥

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