由中國健康促進與教育協(xié)會主辦的“擁抱晨光，易路同行——肺癌規(guī)范化診療公益項目”4月26日在京啟動。該項目旨在為患者和醫(yī)生搭建面對面溝通的平臺，讓更多肺癌患者學習肺癌疾病知識，了解肺癌治療的最新手段，樹立治療信心，完善醫(yī)生肺癌的規(guī)范化治療觀念。

　　我國肺癌患者30年來增長近5倍

　　近50年來，許多國家都報道稱肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高；在所有惡性腫瘤中，肺癌發(fā)病率和死亡率居高不下，其中，在男性人群中為第一位，女性人群中為第二位。在我國同樣不容樂觀。特別是近30年來，伴隨著老齡化加劇、生態(tài)環(huán)境遭受破壞、不健康生活方式及食品安全等問題凸顯，我國肺癌發(fā)病率多年持續(xù)上升。肺癌發(fā)病人數增加了近5倍，每年大約有60萬人死于肺癌。肺癌已成為全球共同面臨的社會性問題。

　　中國健康促進與教育協(xié)會會長殷大奎表示：“目前，肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。因此，需增強公眾對肺癌早期診斷和早期治療的觀念，提高對吸煙危害性的關注及肺癌預防的意識，能夠及時地做出診斷和治療。由于肺癌疾病的復雜性，我們在肺癌的診斷和治療上應該重視規(guī)范化管理，借助基因篩查，針對每個患者提供個體化、有針對性的治療方案，使肺癌患者獲益最大化，從而造福更多的肺癌患者。希望擴大社會各界對肺癌患者的關愛和關注，以幫助他們最終戰(zhàn)勝病魔，提高生活質量和延長生存期限，安享幸福生活。”

　　將肺癌當成慢性病治療，規(guī)范化管理是關鍵

　　近十年間，驅動基因診斷及EGFR-TKI藥物為代表的靶向治療的誕生與不斷進步，使患者與癌癥和平共處變成可能，肺癌患者通過在家服藥就能使肺癌得到長久的抑制。根據2013年美國臨床腫瘤年會的報道，有驅動基因突變的肺癌患者接受靶向治療中位生存期可長達3.5年。由于靶向治療是在分子水平上，針對已經明確的致癌靶點，使腫瘤細胞特異性死亡而不波及周圍正常細胞組織，所以患者在獲得良好治療效果的同時，生活質量得到極大提升。近年來肺癌基因檢測不斷普及，但是目前全國EGFR檢測率仍只有約27%，對比日本、韓國以及我國香港、臺灣地區(qū)超過80%的檢測率相去甚遠。因此，如何實現規(guī)范化的診療，進一步提高EGFR檢測率，從而實現個體化治療以獲得最大生存獲益，仍是我們面臨的關鍵問題。

　　北京協(xié)和醫(yī)院王孟昭教授介紹說：“所謂的肺癌規(guī)范化管理，是指針對早期、中期、晚期不同階段的患者，從患者本身的疾病性質、患者基因、藥物特性、患者生存治療等多個方面綜合考慮來選擇治療方案，從靶向、化療、放療、手術等多種綜合治療體系中選擇，根據每個個體的不同情況，定制不同的治療方案，真正做到個體化、規(guī)范化治療。”

　　讓精準醫(yī)療助推肺癌管理規(guī)范化 

　　為加快在基因組層面對疾病的認識，并將最新最好的技術、知識和治療方法提供給臨床醫(yī)生，使醫(yī)生能夠準確了解病因、有針對性用藥，2015年1月底，美國總統(tǒng)奧巴馬在2015年國情咨文演講中宣布了一個生命科學領域新項目——精準醫(yī)療計劃。該計劃致力于治愈癌癥和糖尿病等疾病，目的是讓所有人獲得健康個性化信息。目前，腫瘤治療已被選擇成為精準醫(yī)療的短期目標。

　　上海交通大學附屬胸科醫(yī)院副院長韓寶惠教授強調說：“癌癥最有希望通過精準醫(yī)學實現治療，近些年，腫瘤分子診斷的發(fā)展及靶向藥物的廣泛應用，推動癌癥治療進入個體化治療時代，大大提高了癌癥治療的精準性，但目前對于癌癥來說，不管是靶向治療還是傳統(tǒng)的化療，最大的障礙就是耐藥性。為了應對這一挑戰(zhàn)，我們應當支持更多揭示耐藥機制的研究，呼吁建立信息平臺，支持應對腫瘤治療的基因數據信息，從患者角度來定義分子亞型，并確定癌癥治療和預后的方法?；诓煌姆肿臃中蛯珳仕幬镌囼灅嫿A測模型，增加對治療反應的精確度。希望我國學習美國癌癥資料庫建立的成功經驗，建立屬于中國自己的肺癌患者數據庫，以完善醫(yī)生肺癌規(guī)范化治療的觀念，助推我國肺癌規(guī)范化管理的發(fā)展。