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阜外醫(yī)院成立“無輸血心臟外科中心”
多學(xué)科血液管理5年節(jié)血1000萬多毫升
本網(wǎng)訊(記者 李木元)目前,我國成人心臟手術(shù)平均輸血率約為70%,部分醫(yī)院心臟手術(shù)輸血率達(dá)到100%。而在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院,70%以上的成人心血管手術(shù)不需要異體輸血,超過8成患者不需要輸血漿。該院創(chuàng)新手術(shù)輸血模式,大力推廣無輸血手術(shù),并于 6月14日成立“無輸血心臟外科中心”。
無輸血就是少輸或不輸異體血。阜外醫(yī)院副院長李惠君表示,醫(yī)院通過多學(xué)科血液管理,醫(yī)務(wù)處、血液科、外科、麻醉科、體外循環(huán)科和術(shù)后恢復(fù)室、心內(nèi)科等相互配合,努力減少術(shù)中和術(shù)后失血,從而減少或不用異體輸血。“醫(yī)院已制定了《節(jié)約用血操作規(guī)程》,中心將把它完善成一個指南,向全國推廣。一方面是為了推廣節(jié)血技術(shù),更重要的是倡導(dǎo)節(jié)約用血的理念。”
心臟手術(shù)一直都被稱為“用血大戶”,異體輸血率居所有手術(shù)種類之首。即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的美國,成人心臟外科手術(shù)平均輸血率也在45%~50%左右。阜外醫(yī)院輸血科主任紀(jì)宏文表示,輸血本身就相當(dāng)于一次異體細(xì)胞移植,除增加肝炎等血源傳播性疾病和輸血相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險外,異體輸血還增加心臟手術(shù)患者感染發(fā)生率、并發(fā)癥和死亡率,降低長期生存率。另外,近幾年常發(fā)生血液資源短缺,也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋找節(jié)流措施。
據(jù)悉,自從2008年起,阜外醫(yī)院采取了一系列措施,合理用血工作取得了明顯成效。“目前,成人心血管手術(shù)患者異體血輸注率已降至26.7%,血漿輸注率為18.2%。特別是實(shí)行多學(xué)科血液管理5年來,共節(jié)約血漿1000萬多毫升,相當(dāng)于10萬多人次節(jié)約的血液總量。每年6000多例成人外科手術(shù)患者近5000例實(shí)現(xiàn)‘無血’手術(shù);15公斤以下嬰兒心臟外科‘無血’手術(shù)已實(shí)現(xiàn)800例。”李惠君說。
編輯:于瑋琳
關(guān)鍵詞:阜外醫(yī)院 無輸寫心臟外科中心