部分地區(qū)居民健康檔案重檢查、輕干預(yù)

　　近年來，為促進國民健康素質(zhì)的提高，提升慢性病防控水平，國家初步建立了慢性病防控網(wǎng)絡(luò)，在慢性病篩查、市區(qū)兩級區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺和居民健康檔案建設(shè)等方面，取得了較大進展。

　　但是侯建明表示，目前一些地方存在居民健康檢查與干預(yù)“脫節(jié)”的現(xiàn)象，許多社區(qū)的居民健康檔案不能完全做到電子化管理，對于慢病患者的隨訪存在缺漏現(xiàn)象。有些地方甚至存在“只檢查、不干預(yù)”或“重檢查、輕干預(yù)”現(xiàn)象，使篩查結(jié)果異常的人群未得到及時的后續(xù)治療和疾病宣教。

　　侯建明還表示，從整體來看，我國慢病防治的人力、物力、財力仍有不足。我國人口基數(shù)大，流動人口多，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療任務(wù)繁重。同時，政府撥付用于慢病防治的專項經(jīng)費較少，致使部分街道社區(qū)尚無法配備心電圖機、血糖儀、放映設(shè)備等最基本的慢病監(jiān)管、防治和宣教設(shè)備，加之從事慢病防控的專業(yè)人員較少，工資待遇較低，人員流失比較嚴重。

　　站在民生高度加強慢病防控

　　世衛(wèi)組織提出，到2025年把慢性病導(dǎo)致的過早死亡率降低25%。我國也于2012年由原衛(wèi)生部等15部門聯(lián)合印發(fā)了《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》，對各種慢性病防控及專業(yè)人員配備提出了目標(biāo)。

　　“從目前來看，我國要想實現(xiàn)既定目標(biāo)尚有困難，主要是對慢病防控重視不夠，采取的措施也不夠。”侯建明建議，站在民生的高度加強慢病防控，把這項工作作為改善民生、推進醫(yī)改的重要內(nèi)容，制定切實可行的實施方案和評價體系，并將評價結(jié)果納入各級政府績效考核。同時，盡快明確相關(guān)部委的具體職責(zé)，建立多部門齊抓共管的工作機制。

　　侯建明還建議，政府加大對社區(qū)慢病防治的經(jīng)費投入，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)慢病防治相關(guān)設(shè)備，同時增編崗位、施行財政補助，吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)人才到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作；加大衛(wèi)生信息化投入，在社區(qū)建立居民慢病管理電子檔案，并逐步實現(xiàn)社區(qū)與醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)傳輸和交換，加強對患者的疾病管控和及時干預(yù)。

　　史大卓則建議，擴大醫(yī)保常見慢性病“可開一個月藥量”的范圍，逐步取消慢性病診治處方的時間限制，減少患者就診次數(shù)；取消醫(yī)院醫(yī)?？傤~度限制，使之既能控制醫(yī)療費用，又能切合具體病情。

　　“還應(yīng)在全國范圍內(nèi)大力推廣全民健康生活方式行動，進一步擴大全民健康生活方式的覆蓋面，幫助公眾提高健康意識，實現(xiàn)自我管理。”侯建明建議。