周懷龍告訴記者，異地就診，患者需要先到北京市衛(wèi)生局走程序?qū)徟?，需要來回跑好幾個地方。到燕郊看病時，需要患者先墊付現(xiàn)金結(jié)算費用，然后再把報銷單據(jù)拿到北京報銷?；颊邎箐N時，北京市有些部門還不承認(rèn)燕達這種民營醫(yī)院的檢查報告，報銷比例偏低。

　　“隔了一條潮白河，各種政策都不銜接?，F(xiàn)在醫(yī)院病源嚴(yán)重匱乏，每年的巨額虧損都夠開兩個中型醫(yī)院，只能苦苦支撐，等待政策調(diào)整。”周懷龍說。

　 承載北京功能疏解　醫(yī)保對接盼望“漫游”

　　今年８５歲的段德午是北京航空航天大學(xué)退休教師，老伴黨女士是北航幼兒園退休老師。目前兩個女兒移居國外，兒子也在異地退休，這對空巢老人選擇在燕郊養(yǎng)老。談起醫(yī)療問題，段德午說，目前老伴多病，主要在燕達醫(yī)院或燕郊人民醫(yī)院看病，但報銷只能回北京或者把資料寄回北京，然后再從北京把報銷后的費用打過來，如果醫(yī)保可以實現(xiàn)異地結(jié)算就方便多了。

　　段德午口中的養(yǎng)老居所，是燕達金色年華健康養(yǎng)護中心，是燕郊國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)承載北京產(chǎn)業(yè)外溢重點扶持的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。許多在此養(yǎng)老的老人都是北京人，他們看中的是這里完善的服務(wù)和就近的醫(yī)療設(shè)施，但是異地看病報銷難的確成為一個“硬傷”。記者走訪看到，目前８棟養(yǎng)老樓房只開放了３棟，入住率仍然只有７０％左右。

　　當(dāng)?shù)匾恍┽t(yī)療界人士表示，醫(yī)保報銷互聯(lián)互通在技術(shù)上沒有太大問題，一根光纖、一套報銷系統(tǒng)就解決，難點在于行政體制藩籬和利益分配上。燕郊開發(fā)區(qū)管委會投資促進局局長金偉琪也表示，京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略制定后，北京部分功能要逐漸疏解，人口的外溢要伴隨著產(chǎn)業(yè)跟進和政策調(diào)整。只有打破行政壁壘，才能真正推進協(xié)同。

　　據(jù)三河市衛(wèi)生局副局長李洪濤介紹，因醫(yī)保人均繳費基數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、藥品報銷范圍、起付線等都有差異，目前北京和河北醫(yī)保人員異地報銷在多方面存在一些障礙。２０１３年，河北省與北京市簽訂了衛(wèi)生合作框架協(xié)議，其中就包括探索醫(yī)療保險合作、技術(shù)交流、醫(yī)學(xué)院校合作等多方面內(nèi)容。

　　目前，國務(wù)院醫(yī)改辦已就“醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算”拿出時間表，２０１５年，要全面推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，同時探索建立跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算機制。對于承載首都人口和產(chǎn)業(yè)外溢的周邊地區(qū)來說，醫(yī)保省際“漫游”、異地即時結(jié)算或許不再遙遠。