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楊金生:一件提案 一份真情
政協(xié)委員提提案要胸懷全局,站得高、看得遠(yuǎn);要加強(qiáng)調(diào)查研究并持之以恒;要站在專業(yè)知識(shí)角度,體現(xiàn)深度和較強(qiáng)的針對(duì)性,朝著讓百姓、承辦單位和本人“三滿意”努力。
提案是政協(xié)委員履行政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政三大政協(xié)職能的重要方式。提案反映社情民意、國(guó)計(jì)民生,凝聚著委員的真情和智慧。從我當(dāng)北京市東城區(qū)政協(xié)委員,到擔(dān)任全國(guó)政協(xié)委員,至今已有十幾年,總共提交了近百件提案。其中,自2008年擔(dān)任全國(guó)政協(xié)委員以來的提案就有50余件,其中不少被采納。欣喜之余,我也有些感想:作為政協(xié)委員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí),實(shí)地調(diào)查,胸懷大局,提幾件有分量的提案,這才對(duì)得起這份榮譽(yù)和責(zé)任。
沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)
毛澤東在《反對(duì)本本主義》一文中就說:“沒有調(diào)查,沒有發(fā)言權(quán)。”政協(xié)委員要建有據(jù)之言、獻(xiàn)務(wù)實(shí)之策,必須深入實(shí)際,獲取第一手材料,這是提出高水平提案的前提和基礎(chǔ)。
我是一名中醫(yī),雖然一直在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院工作,但非常關(guān)注民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,還擔(dān)任過北京市東城區(qū)社會(huì)辦醫(yī)管理協(xié)會(huì)的副會(huì)長(zhǎng),切身體會(huì)到與公立醫(yī)院相比,民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展長(zhǎng)期遭受“不公平待遇”。為了了解實(shí)際情況,我隨致公黨中央和全國(guó)政協(xié)組織的調(diào)研組赴廣東、福建等地調(diào)研。走了一路發(fā)現(xiàn),地方衛(wèi)生部門很重視調(diào)研,事先都準(zhǔn)備好了,實(shí)地調(diào)研或開座談會(huì)時(shí),由于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)都在場(chǎng),民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人一般都是成績(jī)談得多、感謝的話說得多,反映問題、提意見卻不能言無不盡、和盤托出。
為了聽到最真實(shí)的聲音,我在調(diào)研中見縫插針,到民營(yíng)醫(yī)院的辦公室和醫(yī)務(wù)處了解實(shí)際情況。后來覺著還不夠,回京后我還專門到北京幾家民營(yíng)醫(yī)院走訪。問題就集中在民營(yíng)與公立的“待遇”不公平上:公立醫(yī)院由國(guó)家出資興辦,而民營(yíng)醫(yī)院是投資人自己投錢、貸款買地、蓋房、購設(shè)備、聘人才,經(jīng)營(yíng)除了要繳納營(yíng)業(yè)稅外,還要交所得稅;公立醫(yī)院大型設(shè)備可優(yōu)先購置,醫(yī)生有一套完備的職稱晉升體系,接受繼續(xù)教育和進(jìn)修的機(jī)會(huì)又多,退休后還能拿到比民營(yíng)醫(yī)院職工更高的退休金,而這些待遇民營(yíng)醫(yī)院無法享受。
獲得了第一手材料,在全國(guó)兩會(huì)期間,我提交了《關(guān)于促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院平等健康發(fā)展的建議》提案,提出了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展面臨設(shè)置無規(guī)劃、建設(shè)借貸化、運(yùn)行交稅化、收費(fèi)相同化等難題,并從衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃、人才流動(dòng)、設(shè)備購置、稅收政策等方面提出了改進(jìn)意見,得到了國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的批示和有關(guān)部門的高度重視。
站得高才能看得遠(yuǎn)
宋代文學(xué)家蘇轍說過一句話:“居之以強(qiáng)力,發(fā)之以果敢,而成之以無私。”政協(xié)委員都是各行各業(yè)的精英,其言行很可能帶有很強(qiáng)的行業(yè)特點(diǎn)。但是政協(xié)委員提提案,不能只圍著個(gè)人利益、部門利益和行業(yè)利益團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),要胸懷全局,站得高、看得遠(yuǎn),要有前瞻性。
我的提案中有些是關(guān)于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和中醫(yī)針灸保護(hù)傳承的,這些都是微觀的、局部問題。我還關(guān)注了一些涉及國(guó)計(jì)民生的宏觀重大問題,如何完善我國(guó)醫(yī)療保障制度就是其中之一。
經(jīng)過不斷探索和發(fā)展,我國(guó)已基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體制,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度不斷完善,新農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)足發(fā)展。但必須看到,現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度仍存在問題:如現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)體系以人群劃分,各種醫(yī)療保障政策不統(tǒng)一,無法相互銜接;醫(yī)保報(bào)銷水平差別較大,缺乏公平性;政出多門,影響管理效率等。
多年來,我一直呼吁加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,以商業(yè)健康保險(xiǎn)和其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。經(jīng)過多次調(diào)查和深入思考,我在全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議上提交了《關(guān)于建立“一體兩翼”的醫(yī)療保障體系,確保人人享有平等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)》的提案。“一體”就是以國(guó)家基本醫(yī)療保障制度為主體,“兩翼”分別是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)體系和社會(huì)醫(yī)療救助體系?;踞t(yī)療保障制度應(yīng)該講求公平性和公益性,人人享有,不應(yīng)有城鄉(xiāng)之分、人群之別。這個(gè)“基本”不僅指基本藥物、基本病種,更多的是基本費(fèi)用,超出了基本費(fèi)用,國(guó)家不能承擔(dān)的部分,就要靠商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充。對(duì)于“三無”老人、失業(yè)者、殘疾者以及生活在最低生活保障線以下的貧困者,應(yīng)該建立社會(huì)救助基金,以保障他們能夠享受到基本的醫(yī)療服務(wù)。
早在幾年前,我還通過提案建議,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度、新農(nóng)合統(tǒng)一歸人力資源和社會(huì)保障部管理,降低管理成本,提高運(yùn)行效率。同時(shí)提高新農(nóng)合的籌資水平和報(bào)銷水平。我的這些提案得到了人社部、原衛(wèi)生部和發(fā)改委的高度重視,很多建議都變成了現(xiàn)實(shí)。
編輯:羅韋
關(guān)鍵詞:提案 政協(xié)委員 醫(yī)療保障