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麻曉鵬:跨越生死一線守護兒童健康
護士節(jié),麻曉鵬(前排中)與手術室護士們合影(圖片由受訪者提供)
麻曉鵬
深圳市政協(xié)委員,深圳市兒童醫(yī)院院長。
一次刻骨銘心的手術
“快,孩子出現(xiàn)休克癥狀,疑似膈肌被刺穿,叫上胸外科醫(yī)生協(xié)助,立馬進手術室!”
2007年7月5日凌晨1點,深圳市兒童醫(yī)院外科醫(yī)生麻曉鵬正在值夜班,一個1歲零9個月的男童不慎將掃把頭鋼管插入肛門,輾轉多家醫(yī)院就診無果后,兜兜轉轉又回到深圳兒童醫(yī)院就診。此時,已過去8小時,孩子的情況非常危急。當麻曉鵬看到時,孩子已出現(xiàn)休克癥狀,生命垂危,必須緊急進行手術!
打開腹腔后,麻曉鵬發(fā)現(xiàn)鋼管已經(jīng)扎穿了孩子的直腸,并把胃頂出了兩個洞,更為嚴重的是,胃像一個塞子一樣將膈肌頂破,情況異常復雜。好在手術過程比較順利。誰料,就在術后第二天,孩子出現(xiàn)了心臟呼吸驟停的情況,最終死亡,死因為嚴重外傷導致呼吸循環(huán)衰竭。
“一個本可以救活的孩子,死了。這件事發(fā)生在我們病房,又是我主刀的手術,對我內(nèi)心的震動很大,對我的心理打擊也很大?!痹俅位貞浧疬@場手術,深圳市政協(xié)委員、深圳市兒童醫(yī)院院長麻曉鵬仍然心緒難平。
原來,這個孩子第一時間就是來到兒童醫(yī)院就診,接診醫(yī)生初步檢查后,在病歷本上寫明“建議住院”。但到住院部,住院醫(yī)生沒有向上級醫(yī)生匯報,直接以“腸鏡壞了,做不了手術”為由,讓孩子出院。就這樣,家長帶著孩子輾轉5家醫(yī)院就診,硬生生錯過了最佳救援時間?!鞍粗贫龋≡横t(yī)生無權決定患者是否應該出院,而要向上級醫(yī)生匯報。直接讓患者出院違反了首診負責制、會診制、三級醫(yī)生查房制、轉院制等一系列醫(yī)療規(guī)章制度。醫(yī)院對孩子的死亡負有不可推卸的責任?!甭闀赠i痛心地說。
一場令人蛻變的救贖
小男童的遭遇如同一面鏡子,映射出醫(yī)患關系中的矛盾糾紛。在兒科醫(yī)學領域深耕30年的麻曉鵬,見證了醫(yī)患矛盾由最緊張到逐漸改善的過程。他感慨地說:“兒科醫(yī)生所面對的不僅是一個孩子的生命,更是一個家庭的幸福與未來。”
2011年,麻曉鵬到醫(yī)務科工作,那是中國醫(yī)患矛盾最激烈緊張的時期。“封大門、設靈堂、拉橫幅、燒紙錢,甚至被幾十個家長堵在屋里頭,我都遇到過。”麻曉鵬深深體會到,很多醫(yī)療糾紛源于醫(yī)院自身制度不完善等問題?!叭绻荒苷曖t(yī)院存在的問題,總是歸咎于患者家長,‘著火了只顧救火’,醫(yī)院將無法進步?!币虼耍卺t(yī)務科的5年,麻曉鵬一直在做的一件事就是將矛盾糾紛關口前移。這一舉動,避免了多起悲劇的發(fā)生。
2016年2月24日晚,一名男童在玩耍時,不幸從高墻跌落到鄰家花圃中,被一支長約63厘米、直徑約1.5厘米的竹棍從左側大腿根部插入腹腔,穿透胃、肝臟、膈肌直至胸腔穿透心臟,再經(jīng)胸腔從右側頸部穿出,直達右側頸部皮下。
麻曉鵬回憶:“當時接到電話,說孩子會在半小時內(nèi)轉到我們醫(yī)院。就在這半個小時里,醫(yī)院的心外科、普外科、骨科、泌尿外科等專家、業(yè)務副院長、醫(yī)務科長,全部到達醫(yī)院。”
那晚,經(jīng)過緊急會診,迅速制定了手術方案,多位專家聯(lián)合手術,輪番上臺。插入孩子身體的硬竹棍被醫(yī)生們小心翼翼地一段段取出,同時對相關臟器做修補……手術從晚上持續(xù)到第二天上午10點,長達10多個小時。
手術很成功。
結束后,麻曉鵬回到辦公室,默默關上門,獨自痛哭了一場。
“這場手術對我來說,是人生中的一次救贖。9年來,那個死去的小男孩的遺憾一直壓在我的心中。如今,一個本來可能活不了的孩子被我們救活了?!倍嗄旰蟮慕裉?,麻曉鵬回憶起此事,聲音仍然帶著一絲顫抖和哽咽。
“9年來,醫(yī)院管理和技術上的進步,醫(yī)護人員觀念的轉變,讓我們在面對疑難重癥和充滿挑戰(zhàn)的病例時能夠做得很好。我實實在在地感受到了醫(yī)院的進步?!甭闀赠i深情地說道。
2019年,麻曉鵬接任院長。他迅速帶領醫(yī)院實施護理垂直化管理,開展主診醫(yī)師負責制,首創(chuàng)多項兒童友好醫(yī)學人文項目……這一系列的創(chuàng)新舉措進一步完善了醫(yī)院的體制機制,也讓兒童就診更加精準高效、溫暖有愛。
一個造福更多患者的平臺
這兩件事讓麻曉鵬深深意識到,兒童意外傷害對兒童健康的嚴重威脅和對家庭毀滅性的打擊。
2021年,麻曉鵬成為深圳市政協(xié)委員后,一直在思考如何利用好政協(xié)平臺、委員身份助力解決這一現(xiàn)實難題。他發(fā)現(xiàn),深圳市兒童醫(yī)院急診科幾乎每天都會接診因意外傷害就診的患兒,如意外燙傷、不慎吞入磁力球、意外跌傷導致骨折……“意外傷害是導致0至14歲兒童青少年死亡的第一‘殺手’?!?/p>
“在日常就診的患兒中,我發(fā)現(xiàn)兒童的意外傷害一般是由兩種原因造成的:一是兒童在玩耍時對身邊潛在的危險認識不足;二是家長或老師忽略了傷害的預防,又相對缺乏防范危險知識?!甭闀赠i說,通過有效的干預措施,可以預防90%的意外傷害。
2022年,在深圳市政協(xié)七屆二次會議期間,麻曉鵬提交了一件《建立兒童意外傷害防治體系》的提案。他建議,依托深圳市兒科聯(lián)盟,組成專家組,深入學校、幼兒園、社區(qū)及企業(yè)進行兒童意外傷害防治宣講,強化監(jiān)護人的責任感和安全意識。同時,建立針對醫(yī)護人員的創(chuàng)傷救治專業(yè)化培訓體系,并定期對公眾開展基本的現(xiàn)場急救培訓,讓市民能掌握最簡單、最基本的急救處理方法,使意外傷害的程度盡可能減輕。他還建議設立深圳市兒童創(chuàng)傷救治中心,建立多學科聯(lián)合診療創(chuàng)傷救治模式。
麻曉鵬每天上班時,總能看到醫(yī)院門口立起了“車位已滿”的牌子,以及排成長龍的車輛。因此,去年2月,他遞交了《關于解決深圳市兒童醫(yī)院周邊道路擁堵》提案。提案提交后,得到了各級部門重視。3月底,深圳市福田區(qū)蓮花街道辦就多方聯(lián)動,組織建設共享停車預約平臺,緩解停車壓力,組織簽約完成預約共享停車合作意向函11份,增設車位1156個。4月初,深圳市政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別委員也迅速行動,進行了現(xiàn)場調(diào)研和協(xié)商,共同探討解決方案?!疤貏e有履職的成就感,沒想到這么快就得到了回應和落實?!甭闀赠i欣喜地說。
在關愛兒童健康的道路上,麻曉鵬從未停歇。履職兩年間,他相繼提出《關于解決深圳市兒童醫(yī)院周邊道路擁堵》《打造粵港澳大灣區(qū)兒童區(qū)域醫(yī)療中心》等提案?!白鳛檎f(xié)委員,一定要關注自身領域的問題。同時要留意身邊人、身邊事,找到合適的切入點,發(fā)揮政協(xié)委員力量,傾聽民聲,傳遞民意,反映民情,解決問題,這樣才能真正履行好政協(xié)委員的職責?!甭闀赠i表示,未來還將繼續(xù)關注兒童健康問題,希望通過自己的努力,讓更多的孩子健康快樂地成長。
編輯:董雨吉