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專家共議肝炎:乙肝降至“中流行” 疫苗接種和規(guī)范治療并重
7月28日是第十個(gè)世界肝炎日。為積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)健委提出的“積極預(yù)防,主動(dòng)檢測(cè),規(guī)范治療,全面遏制肝炎危害”宣傳主題,助力我國(guó)病毒性肝炎防治工作,人民網(wǎng)·人民健康于當(dāng)日舉辦了“世界肝炎日”主題圓桌論壇,邀請(qǐng)專家學(xué)者共同就我國(guó)當(dāng)前病毒性肝炎流行現(xiàn)狀、防治手段、疫苗接種等問題進(jìn)行交流探討,并對(duì)全面實(shí)施病毒性肝炎防治提出了相關(guān)建議。
長(zhǎng)期以來(lái),病毒性肝炎的流行嚴(yán)重影響我國(guó)居民的身心健康。中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃中心首席專家王華慶指出,隨著國(guó)家免疫規(guī)劃的推進(jìn)及預(yù)防乙肝母嬰傳播工作的全面開展,目前我國(guó)已由乙肝的“高流行地區(qū)”降低到了“中流行地區(qū)”水平。乙肝病毒表面抗原攜帶者和急性乙肝發(fā)病數(shù)有了明顯下降。“目前我們國(guó)家的乙型肝炎還是得到了有效的控制。”
王華慶介紹,目前乙肝疫苗包括免疫規(guī)劃和非免疫規(guī)劃疫苗兩類。免疫規(guī)劃疫苗由國(guó)家采購(gòu),新生兒可免費(fèi)接種;非免疫規(guī)劃疫苗包括進(jìn)口疫苗等,需自費(fèi),公眾可根據(jù)自身情況按需選擇。同時(shí),王華慶強(qiáng)調(diào),想要在2030年實(shí)現(xiàn)消除病毒性肝炎的指標(biāo),除了加強(qiáng)疫苗接種,還需要主動(dòng)監(jiān)測(cè),規(guī)范治療,才能夠把新發(fā)病例數(shù)和死亡病例數(shù)降下去。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)梁曉峰表示,實(shí)現(xiàn)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》提出的“全面實(shí)施病毒性肝炎各項(xiàng)防治措施,控制病毒性肝炎及其相關(guān)肝癌、肝硬化死亡上升趨勢(shì)”目標(biāo),需要持續(xù)緊抓新生兒乙肝疫苗接種,完善婦幼系統(tǒng)監(jiān)測(cè)篩查,精準(zhǔn)到人,及時(shí)阻斷母嬰傳播。此外,對(duì)于沒有接種乙肝疫苗的成年人,特別是乙肝感染的高危人群,也應(yīng)進(jìn)行乙肝疫苗的接種。目前,乙肝疫苗一般家庭均可負(fù)擔(dān)得起,各類疫苗供給相對(duì)充足,能滿足不同人群和臨床需要。
“除了要做好預(yù)防,還要切實(shí)減輕乙肝患者用藥負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新,重視乙肝患者的社會(huì)關(guān)愛問題等,這些工作需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、媒體等各界力量的共同努力?!绷簳苑逭f(shuō)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任兼肝病中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主任委員王貴強(qiáng)同樣認(rèn)為,乙肝是可以通過疫苗接種達(dá)到預(yù)防效果的,除了新生兒疫苗接種,未接種的成年人也應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗。
對(duì)于乙肝的治療,王貴強(qiáng)表示,《中國(guó)慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》擴(kuò)大了慢性乙肝治療的適應(yīng)癥,并以“強(qiáng)效低耐藥”原則更新了一線推薦藥物。近年來(lái),用藥可及性也大大提升,乙肝患者不要諱疾忌醫(yī),及早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,接受科學(xué)的、系統(tǒng)的診療,是可以有效控制疾病進(jìn)展的。
“慢性乙肝抗病毒治療在最近20年取得了非常大的進(jìn)步,通過規(guī)范化診療手段顯著減少了患者肝硬化、肝癌、肝衰竭和中末期肝病的發(fā)生?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院副院長(zhǎng)成軍肯定了抗病毒治療的重要進(jìn)展,但也提出目前仍存在一些局限,他指出,單獨(dú)追求澳抗轉(zhuǎn)陰或者徹底治愈的目標(biāo)目前來(lái)看是很難的,患者需擺正心態(tài),遵從醫(yī)囑做好疾病的控制,堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療,減少重癥肝病和不良臨床結(jié)局的發(fā)生。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:乙肝 疫苗 接種