編者按：

7月15日以來，中國健康事業(yè)經(jīng)歷了史上不平凡的一周——國務(wù)院正式發(fā)布《關(guān)于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》），將指導(dǎo)未來十余年中國人的疾病預(yù)防和健康促進。

依據(jù)《意見》，健康中國行動推進委員會宣布成立，隨之印發(fā)《健康中國行動（2019-2030年）》《健康中國行動組織實施和考核方案》等文件，聚焦當(dāng)前人民群眾面臨的主要健康問題和影響因素，從政府、社會、個人（家庭）3個層面協(xié)同推進，力促全民健康目標(biāo)的實現(xiàn)。這一目標(biāo)，也將實現(xiàn)我國的衛(wèi)生健康政策和行動從以“疾病”為中心向以“健康”為中心轉(zhuǎn)變，從注重“治已病”向注重“治未病”轉(zhuǎn)變，從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會整體聯(lián)動轉(zhuǎn)變，從文件向社會倡議轉(zhuǎn)變，即真正做到健康中國“共建共享”。

《意見》以及相關(guān)的配套文件中明確，將分為三大板塊實施15項專項行動。自本期開始，本刊將持續(xù)關(guān)注這一健康領(lǐng)域的重磅事件，深度展現(xiàn)《意見》及相關(guān)政策勾勒的未來生活，并依據(jù)三大板塊內(nèi)容，分別邀請委員、專家進行解讀。

7月15日下午3點，國務(wù)院新聞辦舉行了一場政策例行吹風(fēng)會。不到半小時，這場吹風(fēng)會的內(nèi)容在各大網(wǎng)站、朋友圈被快速刷屏——《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）正式發(fā)布。未來十余年，中國人的疾病預(yù)防和健康促進都被寫在這份文件中。

為推進健康中國行動全面實施，健康中國行動推進委員會宣布成立，國務(wù)院副總理孫春蘭擔(dān)任委員會主任。隨后，委員會發(fā)布《健康中國行動（2019-2030年）》。7月18日，健康中國行動推進委員會辦公室舉行“健康中國·我行動”——健康中國行動（2019-2030年）啟動儀式。于此前后，國家衛(wèi)健委將緊鑼密鼓地召開15場新聞發(fā)布會，分別介紹“健康中國行動”15項專項行動內(nèi)容，以及啟動儀式相關(guān)情況。

啟動儀式上，全國政協(xié)委員、國務(wù)院副秘書長、健康中國行動推進委員會秘書長丁向陽宣讀了“健康中國”15項專項行動名稱。行動分為三大板塊，其中，第一個板塊包括六項行動，從健康知識普及、合理膳食、全民健身、控制煙草危害、心理健康、健康環(huán)境促進等方面綜合施策，全方位地干預(yù)健康的影響因素?？梢哉f，“把健康融入所有政策”。

廣宣流布宣傳列為專項行動之首

繼2016年“健康中國”被寫入《“十三五”規(guī)劃綱要》，這份醞釀四年之久的國家戰(zhàn)略終于全面鋪開，繪就一份清晰、全面、覆蓋全生命周期的國人健康生活藍(lán)圖。

《意見》指出，把提升健康素養(yǎng)作為增進全民健康的前提。即要增進全民健康，前提是要提高公民健康素養(yǎng)，要讓健康知識行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，并且將“健康知識普及行動”作為15項行動中的第一項。

“健康知識普及行動”主要包括行動目標(biāo)、個人和家庭行動、社會和政府行動三個方面的主要內(nèi)容，簡化一下可以用“1，2，7，7”來概括。

“1”是指一項結(jié)果性指標(biāo)。也就是把居民健康素養(yǎng)水平作為考核行動效果的指標(biāo)。國家衛(wèi)生健康委宣傳司司長宋樹立說，普及健康知識，提高全民健康素養(yǎng)水平是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一，當(dāng)前我國居民的健康素養(yǎng)水平和過去相比已經(jīng)有了比較大的提升，但仍然水平不高，還有很大的提升空間。2017年居民健康素養(yǎng)監(jiān)測水平表示，全國平均值是14.18%，行動目標(biāo)規(guī)定，到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平要分別不低于22%和30%。

“2”是指兩項約束性指標(biāo)，一是建立并完善國家級、省級兩級健康科普專家?guī)旌蛧壹壗】悼破召Y源庫，構(gòu)建健康科普知識發(fā)布和傳播機制。二是建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制。

第一個“7”是個人和家庭的七個方面的行動，包括正確認(rèn)識健康；養(yǎng)成健康文明的生活方式；關(guān)注健康信息；掌握必備的健康技能；科學(xué)就醫(yī)，早診斷、早治療；合理用藥，遵醫(yī)囑，按時、按量使用藥物；營造健康家庭環(huán)境。

第二個“7”是社會和政府的七方面行動，包括：建立并完善“健康科普兩庫一機制”；醫(yī)務(wù)人員掌握與崗位相適應(yīng)的健康科普知識；指導(dǎo)鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進與教育的激勵約束機制；鼓勵扶持媒體在條件成熟的情況下開辦優(yōu)質(zhì)健康科普節(jié)目、專欄，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”；動員更多的社會力量參與健康知識普及工作；開發(fā)推廣健康適宜技術(shù)和支持工具，鼓勵研發(fā)和推廣健康管理類、人工智能和可穿戴設(shè)備；開展健康促進縣區(qū)建設(shè)。

宋樹立表示，在社會和政府方面的七個行動中，有鼓勵有監(jiān)督。建立“健康科普兩庫一機制”后，媒體將從相應(yīng)的專家?guī)熘羞x擇邀請專家來參加健康科普活動，加強有關(guān)部門對健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)督：“對于出現(xiàn)問題較多的健康信息平臺，要依法依規(guī)，勒令整改，直至關(guān)停。但我們的目標(biāo)不是關(guān)停，是希望通過有效的監(jiān)督、整改，讓這些平臺都能對傳播健康知識發(fā)揮積極的、科學(xué)的、準(zhǔn)確的、正面的作用。對于科學(xué)性強、傳播效果好的健康信息要予以推廣，對于傳播范圍廣、對公眾健康危害大的虛假信息堅決予以澄清和糾正?！?/p>

多方協(xié)同全面貫徹新時代健康政策

據(jù)了解，有關(guān)部門已從各種渠道籌備了面向群眾的宣傳活動，引導(dǎo)群眾了解和掌握必備健康知識，養(yǎng)成健康生活方式。同時，在組織上強化了部門協(xié)同配合，鼓勵支持企業(yè)、行業(yè)協(xié)會、群團組織及其他社會組織充分發(fā)揮作用。

“健康知識宣傳的覆蓋面廣，需要經(jīng)常性開展，不是一次就能解決問題的。例如有些急性救治，想讓老百姓掌握，得反復(fù)宣傳，才能真正起到覆蓋的作用。”中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德作為健康知識普及工作的倡導(dǎo)者和專家，建議行業(yè)協(xié)會和專業(yè)機構(gòu)在“健康知識普及行動”中發(fā)揮作用。

“行業(yè)學(xué)會、協(xié)會可以向主管部門提出建議，把健康融入所有政策。比如說教育部門，孩子健康習(xí)慣的形成就是在幼年時期，所以要根據(jù)不同年齡段教給他們重點知識。小時候教他們飲食方面的知識，形成運動鍛煉的習(xí)慣，到了中學(xué)左右，一些預(yù)防疾病的知識就非常重要。再比如，食品衛(wèi)生監(jiān)管部門，能不能要求所有食品生產(chǎn)經(jīng)營單位，就在餐桌上擺一個小的宣傳桌簽，告訴老百姓，高鹽高油會引發(fā)高血壓、心肌梗死、中風(fēng)，建議您采取清淡口味?！?/p>

王隴德強調(diào)，健康知識要讓群眾聽得到、聽得懂、聽得進。怎么把權(quán)威健康知識轉(zhuǎn)化為簡便易行、能聽得懂的知識，這不但需要衛(wèi)生健康行業(yè)，也需要其他行業(yè)配合。可以說，行業(yè)協(xié)會在這方面有很多責(zé)任，要配合主管部門一同做好健康知識普及工作。

中鹽集團黨委書記、董事長李耀強出席了行動啟動儀式并代表中鹽集團發(fā)表了“合理控鹽、維護健康”的倡議書。他說，合理膳食行動當(dāng)中需要很多企業(yè)來責(zé)任擔(dān)當(dāng)，為響應(yīng)健康中國行動，中鹽集團代表全國鹽業(yè)企業(yè)，向全社會鄭重倡議：科學(xué)健康用鹽，維護自身健康。并以實際行動開展減鹽公益行動計劃。

據(jù)了解，該公益計劃的內(nèi)容包括免費發(fā)放限量鹽勺、研發(fā)推廣健康低鈉鹽、開展公益宣傳活動等?！皽p鹽的實質(zhì)是減少對鈉元素的攝入。中鹽集團將在新產(chǎn)品開發(fā)中貫徹‘減鈉’理念，通過合理添加、工藝改進等措施提供更多健康低鈉食鹽產(chǎn)品，兼顧減鹽與口味需求，為消費者提供更多低鈉產(chǎn)品選擇。”李耀強倡議在食用鹽產(chǎn)品外包裝上增加控鹽提醒標(biāo)識，并在產(chǎn)品推廣、銷售環(huán)節(jié)加大減鹽宣傳力度，組織開展進社區(qū)、進校園、進超市公益宣傳活動，共同倡導(dǎo)“科學(xué)健康用鹽新風(fēng)尚”。

從我做起做自己健康的第一責(zé)任人

“宣傳的主要目的，就是要倡導(dǎo)每個人都行動起來，從我做起，人人參與、人人享有。家庭健康是全民健康的基礎(chǔ)，個人是自己健康的第一責(zé)任人。”在行動啟動儀式上，“健康中國·我行動”這個主題十分突出。

“民以食為天，合理飲食是保證健康的基礎(chǔ)。近年來，我國居民營養(yǎng)健康狀況明顯改善，但仍面臨營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)等問題，不健康的飲食習(xí)慣在一些人群中還比較普遍。”擔(dān)負(fù)起自己的健康責(zé)任，首先要從日常的飲食起居著手。中國營養(yǎng)學(xué)會理事長楊月欣代表中國營養(yǎng)學(xué)會宣讀致全國居民的一封信時，倡議“人人養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣”。

楊月欣介紹，2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究表明，飲食因素導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占到15.9%，已成為影響健康的重要危險因素。我國居民人均食用鹽、油均遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦標(biāo)準(zhǔn)，也超過《中國居民膳食指南》推薦值上限。兒童青少年特別是城市兒童青少年存在過多飲用含糖飲料現(xiàn)象。2012年全國18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率11.9%，6至17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，并呈快速增長趨勢。同時，我國還有一定比例的人群營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、膳食纖維攝入不足。

“為落實健康中國行動，中國營養(yǎng)學(xué)會倡議行動起來，合理膳食，吃動平衡，維護自身健康?！?/p>

楊月欣建議要合理膳食、食飲有節(jié)?！昂侠砩攀骋凑詹煌挲g、身體活動和身體狀況，來確定三餐食物搭配和比例，以最大程度地保障人體營養(yǎng)與健康需要。食物多樣、規(guī)律飲食、食飲有節(jié)是保證營養(yǎng)平衡和身體健康的基礎(chǔ)。偏食、過度的攝入食物、飲料、飲酒等，都會帶來消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，造成營養(yǎng)不良、肥胖等慢性疾病的發(fā)生發(fā)展。”

此外，減少食用高鹽、高油、高糖食品，建議成人每日食用鹽不多于5克，油不多于30克，糖不多于25克。這樣的觀念不僅要入心入腦，還要體現(xiàn)在行動上。調(diào)查顯示，約50%的高血壓和33%的腦卒中與高鹽飲食有關(guān)，高鹽、高糖、高脂飲食是引起肥胖、心腦血管疾病、糖尿病及其他代謝性疾病和腫瘤的危險因素。所以，飲食中要盡量減少鹽、油、糖的攝入，多選用原味蒸、煮、燉等健康烹調(diào)方式，少吃肥肉、煙熏和腌制肉制品，特別是腌制食品中的隱性鹽含量不容忽視。據(jù)介紹，目前，國家衛(wèi)生健康委等部門積極推動在食品包裝上使用對高鹽、高糖和高油的“包裝正面標(biāo)識”信息，幫助消費者快速選擇健康食品。

管住嘴還要邁開腿，全民健身專項行動同時被列入15項專項行動的第一板塊推出。國家體育總局群體司司長郎維出席了健康中國行動推進委員會辦公室召開的“健康中國行動”新聞發(fā)布會。他介紹，為了廣大人民群眾享有更加便利的全民健身公共服務(wù)，全民健身行動提出了到2022和2030這兩個時間節(jié)點，城鄉(xiāng)居民達(dá)到國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)合格以上的人數(shù)比例分別不低于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到37%及以上和40%以上。人均體育場地面積分別達(dá)到1.9平方米及以上和2.3平方米以上，每千人擁有社會體育指導(dǎo)員不少于1.9名和2.3名，農(nóng)村行政體育設(shè)施覆蓋率基本實現(xiàn)覆蓋率達(dá)到百分之百的目標(biāo)。

為此，國家體育總局局長茍仲文在健康中國行動啟動儀式上發(fā)出了“做自己健康的主人，樹立主動健身意識，養(yǎng)成良好健身習(xí)慣，堅持下去必將終身受益，全民健身，全民健康”的倡議。他希望，全社會響應(yīng)倡議，積極投身到全民健身行動中來，共建共享“健康中國”。