春天是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，花粉、塵螨等過敏原密集輪番上陣，防不勝防。過敏性鼻炎還有很大比例會并發(fā)過敏性哮喘，這就不僅僅是導(dǎo)致不舒服了，病情嚴(yán)重的還會危及生命。除了規(guī)范服藥，到底還有什么辦法對付它？不如下定決心來個“以毒攻毒”，徹底脫敏吧！南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任邱前輝介紹，根據(jù)流調(diào)相關(guān)數(shù)據(jù)，我國南方地區(qū)近60%以上的過敏性鼻炎患者過敏原是塵螨。而目前醫(yī)學(xué)界對于塵螨過敏的患者，是可以進行對因的脫敏治療的。經(jīng)過三年的治療，患者可以有效擺脫塵螨敏感，甚至對其他過敏原的敏感度也會大大降低。

塵螨過敏 也有“疫苗”可用？

邱前輝介紹說，脫敏治療是世界衛(wèi)生組織和國內(nèi)外指南推薦的唯一可以改變過敏性疾病自然進程的對因治療。目前我國能夠開展的脫敏治療主要是針對塵螨過敏。

“人體往往會對少量的過敏物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，而當(dāng)過敏物質(zhì)一段時間內(nèi)達到一定濃度的時候，反而會產(chǎn)生免疫?！鼻袂拜x說，特異性免疫治療正是用逐漸增加劑量與濃度的塵螨提取物對塵螨過敏患者進行反復(fù)接觸，提高患者對塵螨的耐受性，逐步改善患者全身免疫失衡狀況，從而控制或減輕過敏癥狀的一種治療方法。這種療法的原理跟接種疫苗預(yù)防疾病十分接近，相當(dāng)于是“以毒攻毒”。

對于塵螨過敏的過敏性鼻炎患者，通常癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等，以及過敏性結(jié)膜炎（眼癢、眼腫充血等）、過敏性哮喘（胸悶、氣促甚至喘鳴）的患者，如果經(jīng)醫(yī)生檢查沒有其他禁忌證，由專業(yè)醫(yī)生進行相應(yīng)檢查后，就可以結(jié)合臨床癥狀判斷是否能進行塵螨脫敏。

三年完成脫敏？

新療法可縮短四個月

據(jù)專家介紹，目前國內(nèi)的塵螨脫敏治療主要有皮下注射法（皮下免疫治療）和舌下含服法（舌下免疫治療）兩種。皮下免疫治療通常在5歲以上、60歲以下的患者中進行，舌下免疫治療的最小年齡則可以放寬到3至4歲。

一般皮下注射的治療分為兩個階段，初始治療階段是前4個月，每周要注射一次藥劑。維持治療階段則是后32個月，每個月要到醫(yī)院注射一次藥劑。整個療程的注射次數(shù)將達到40次。

由于存在治療過程中可能誘發(fā)過敏反應(yīng)發(fā)作的風(fēng)險，皮下注射需要在?？崎T診由專業(yè)醫(yī)護人員進行對癥處理。

邱前輝介紹說，由于療程時間長達三年不能間斷治療，其間還容易影響女性妊娠或其他疾病的治療等，很多患者尤其是異地就醫(yī)的患者往往很難堅持，不過目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了更新的療法，可以把初始階段的4個月治療縮短至7周甚至1周，這對患者來說是很有意義的。

塵螨脫敏能防止

新的過敏癥發(fā)生

邱前輝說，有大約三成的過敏性鼻炎患者會發(fā)生過敏性哮喘，而過敏性哮喘患者中，更是高達70%的人合并有過敏性鼻炎。脫敏治療不僅對提高生活質(zhì)量有意義，對于防止發(fā)生重大疾病也很重要。

大量國內(nèi)外臨床實踐已經(jīng)證實，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成的脫敏治療可以讓過敏癥狀明顯減輕甚至消失，減少對癥藥物的用量甚至停用。此外，由于免疫系統(tǒng)趨于正常，也能減少新增過敏原，對原有過敏原有減敏作用、防止新的過敏癥發(fā)生。更重要的是，可以防止鼻炎進展為哮喘，防止哮喘進展為慢阻肺。

而脫敏治療中注射的藥物是由塵螨提純的蛋白成分，沒有普通藥物的副作用，不會影響兒童的生長發(fā)育和智力發(fā)育。

不過，需要提醒的是， 塵螨脫敏治療有相應(yīng)的禁忌癥，如妊娠期患者，伴有嚴(yán)重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病的患者等，都不能進行免疫治療。（全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹、鄭興）