(健康時(shí)報(bào)評(píng)論員 尹 薇) 今年兩會(huì)，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作政府工作報(bào)告時(shí)表示，要做好常見慢性病防治，總理還特別強(qiáng)調(diào)“把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷”。

在兩會(huì)首個(gè)部長(zhǎng)通道上，國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)胡靜林也表態(tài)，啟動(dòng)2019年國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整工作，要重點(diǎn)考慮基本藥物、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥和兒童疾病用藥的計(jì)劃。

過去一年多的時(shí)間，我們已深深感受到國(guó)家在抗癌藥等方面一系列雷厲風(fēng)行的政策落地：從進(jìn)口抗癌藥實(shí)施零關(guān)稅，到17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，平均降幅達(dá)56.7%。而癌癥、罕見病等重大疾病和兒童疾病用藥，都是針對(duì)特殊人群，主要作用多為臨床救急，可慢性疾病顧名思義并不緊急，怎么也和其他幾類一起列入了今年的醫(yī)保重點(diǎn)?

政府工作報(bào)告起草組負(fù)責(zé)人、國(guó)務(wù)院研究室主任黃守宏在解讀政府工作報(bào)告時(shí)透露，我國(guó)目前高血壓患者是2.7億，糖尿病患者超過9700萬。稍微算算賬就會(huì)知道，比例如此之大的高血壓、糖尿病等慢性病患者，如果在門診看病就能報(bào)銷，會(huì)極大方便患者。而門診量一多，醫(yī)保增加的額度一定不會(huì)少，這是給國(guó)家總體支付醫(yī)保費(fèi)用做了一次加法。

糖尿病、高血壓被戲稱為“富貴病”，如今國(guó)民生活好了，隨之而來的慢性病患卻越來越多。慢病之所以難管，正是由于疾病早期沒有太多不適，加上看病報(bào)銷不方便，很多人拖著不去醫(yī)院，把小病拖成大病。無論是高血壓發(fā)生中風(fēng)后從此倒在床上，還是糖尿病產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥且無法逆轉(zhuǎn)，都會(huì)拖垮一家人的幸福。作為社會(huì)福利保障的醫(yī)保更是毫無疑問地承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)用的大頭，但其力量大半花在患者最后搶救和重癥監(jiān)護(hù)中，對(duì)于患者漫長(zhǎng)病程中生活和醫(yī)療質(zhì)量的保障難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。

為避免醫(yī)院病床上躺滿中風(fēng)、截肢、腎衰竭等慢性病發(fā)展而來的患者，戰(zhàn)線前移必須加快，這符合疾病發(fā)生發(fā)展的科學(xué)規(guī)律，更符合醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)規(guī)律。慢病的醫(yī)保變化，相當(dāng)于治療戰(zhàn)線的前移，將小病拖成大病診治的費(fèi)用變成規(guī)范診治門診費(fèi)用，不僅減去了繁瑣的報(bào)銷流程，更減去了拖成大病后的醫(yī)保支付成本，最終減下的定是百姓的健康損失。

防控慢病的“快”措施治更需要體現(xiàn)在基層醫(yī)院。若家門口就能享受到醫(yī)保內(nèi)的藥物，誰愿跋涉到大醫(yī)院就診?醫(yī)保的杠桿調(diào)整能讓慢病患者積極進(jìn)行科學(xué)預(yù)防，在早期就把慢病管起來。而對(duì)于那些忽視健康、拖著不去就醫(yī)的患者來說，更應(yīng)是一種觸動(dòng)：國(guó)家在行動(dòng)、政策在落實(shí)，作為健康第一責(zé)任人，你也要“快”起來!