中新網(wǎng)上海11月17日電 (記者 陳靜)長三角范圍內(nèi)首例新生兒急救空中轉(zhuǎn)運的一對龍鳳胎在上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院經(jīng)過86天的治療和護理，被醫(yī)護人員從生死線上拉了回來。

今天，姐弟倆人順利出院。兩個頑強的小生命慢慢長大，如今體重已達到2kg以上，均未并發(fā)早產(chǎn)兒腦損傷、膽汁淤積等并發(fā)癥。

僅在媽媽肚子里呆了26周的一對低體重龍鳳胎8月23日順利從江蘇省淮安市空中轉(zhuǎn)運至上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院。這是長三角新生兒空中救援通道的首次運行，也是上海首次新生兒空中轉(zhuǎn)運。當時，兩個寶貝情況危急，女孩體重只有750克，男孩體重950克。由于弟弟晚出生，他的缺氧癥狀相對更明顯。

經(jīng)過空中急救轉(zhuǎn)運，這對寶貝進入新華醫(yī)院新生兒科接受救治。由于這對寶貝為超早產(chǎn)兒，各個器官發(fā)育極不成熟，新生兒科醫(yī)師給予這對“寶貝”氣管內(nèi)補充肺泡表面活性物質(zhì)、呼吸機正壓通氣、密閉式氣道吸痰及一系列保護性肺通氣策略的呼吸管理。

感染關是最為考驗新生兒醫(yī)護團隊的。寶貝入院時均有感染表現(xiàn)，姐姐的血白細胞數(shù)曾接近10萬，提示有嚴重的宮內(nèi)感染。醫(yī)護人員進行了及時的抗感染和支持治療，感染逐漸得以控制，隨后醫(yī)護人員積極采取嚴格的感染控制措施，避免再次院內(nèi)感染。

對超早產(chǎn)兒家庭而言，出院之后才是真正考驗開始。上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師夏紅萍對記者解釋，超早產(chǎn)兒出院時仍然面臨很多生長挑戰(zhàn)，常見的包括能量和營養(yǎng)儲備不足、胃腸功能不成熟、免疫功能相對低下等。

針對這些情況，超早產(chǎn)兒離開醫(yī)院回歸家庭時，就需要家長們給予更多呵護。其中較關鍵的是，超早產(chǎn)兒出院時往往存在宮外生長發(fā)育遲緩的問題，合理強化喂養(yǎng)，追趕生長對超早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育至關重要。夏紅萍指出，出生體重小于1500克的極低出生體重兒，如果體重追趕生長不足，會造成頭圍小、貝氏發(fā)育評分低，繼而影響寶寶日后的學習和社交能力。除了神經(jīng)系統(tǒng)，早產(chǎn)兒存在骨礦物含量低的風險，可能會影響寶寶的骨骼生長。

“寶寶出生后的第一年是追趕生長的關鍵時期，合理的喂養(yǎng)和隨訪，可以彌補因早產(chǎn)和宮外生長發(fā)育遲緩造成的神經(jīng)發(fā)育不良?！毕募t萍醫(yī)生說，科學喂養(yǎng)出院后的極早產(chǎn)寶寶很重要。

談到喂養(yǎng)，母乳是首選。母乳中有被稱為“酶”的物質(zhì)，有助于消化，能減少寶寶喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生。另外，母乳中還有多種免疫蛋白、酵素、活性細胞等，可以保護寶寶不成熟的免疫系統(tǒng)，減少來自細菌的侵害。

然而，由于超早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求高，單純喂養(yǎng)母乳對超早產(chǎn)兒是不夠的。母乳中的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鎂等營養(yǎng)素不足以滿意超早產(chǎn)兒的生長需求，需要添加母乳營養(yǎng)補充劑。如果母乳不足，則添加特殊的早產(chǎn)兒出院后配方奶。夏紅萍說，在喂養(yǎng)中，家長還要關注營養(yǎng)素的補充，維生素D3、鈣、鐵和磷都要按需補充。(完)