近日，華中地區(qū)首款冠脈CTA影像智能輔助診斷系統(tǒng)在我院成功投入臨床使用，該套系統(tǒng)被喻為冠脈診斷報告的“拍立得”，可幫助影像科醫(yī)生將冠脈CTA三維重建、判讀、評估、審核報告系列流程的處理時間由原來的40分鐘左右縮短到5分鐘左右，大大提升了工作效能。

根據(jù)《中國心血管病報告2017》公布的數(shù)據(jù)顯示，心血管疾病是導致城鄉(xiāng)居民死亡的首要原因，高于腫瘤及其他疾病。隨著心血管疾病尤其冠心病患者的快速增長，各大醫(yī)院有關心血管冠狀動脈的影像檢查工作量激增。影像診斷科主任王翔介紹，冠脈CTA是無創(chuàng)診斷冠心病最重要的影像檢查手段，我們一天要完成近百例。前期CT掃描工作完成后，傳統(tǒng)的冠脈CTA圖像采集及三維后處理方法繁瑣復雜，影像科醫(yī)生需要花費大量時間精力進行三維重建、判讀、評估、審核等一系列的后處理操作，一位技術嫻熟的醫(yī)生，過程也需要花費30～40分鐘左右。

為打造高效能的影像診斷工作流程，今年5月，醫(yī)院與北京數(shù)坤科技達成合作，共同開發(fā)冠脈CTA影像智能輔助診斷系統(tǒng)，通過大樣本、多場景數(shù)據(jù)分析與測試，共同推進該系統(tǒng)的臨床應用實現(xiàn)。據(jù)介紹，在合作開發(fā)過程中，醫(yī)院負責收集臨床冠心病CTA影像，提供生理信息參數(shù)和臨床指標，進行醫(yī)療專業(yè)領域知識指導及培訓，并對智能系統(tǒng)進行臨床驗證和審核。影像診斷科從臨床需求出發(fā)，對系統(tǒng)的構架搭建及功能優(yōu)化提供了許多有針對性且實用的建議，讓系統(tǒng)能夠真正解決醫(yī)生的工作問題，為系統(tǒng)增添了臨床價值。據(jù)了解，作為開創(chuàng)性的輔助診療手段，冠脈CTA影像智能診斷系統(tǒng)具備機器學習、深度學習、冠脈血管自動識別與命名、冠脈圖像重建與后處理、冠脈管腔狹窄判斷、自動生成后處理圖像與排版打印等多項創(chuàng)新技術和功能。

影像診斷科主任王翔介紹，該套智能輔助診斷系統(tǒng)投入使用后，幫助醫(yī)生對冠脈CT影像進行自動三維重建、判讀，并自動輸出可對每根血管的病變進行標準表述的結構化、標準化報告，隨后由審核醫(yī)師在自動輸出結果的基礎上進行審核確認和修正。單個病例的人工處理流程大大減少，處理時間由原來的大約40分鐘縮短到5分鐘左右，極大地提高了影像診斷的工作效率。

截至目前，該系統(tǒng)已完成2700余例冠脈影像處理。相對于直徑僅有2㎜的冠狀動脈，相比以往僅憑借醫(yī)生肉眼估測影像上的狹窄程度，通過該套系統(tǒng)進行識別和測量的信息更加智能和穩(wěn)定。據(jù)統(tǒng)計，該系統(tǒng)對影像的后處理合格率達到90%左右，診斷合格率可達約80%。

（武漢市中心醫(yī)院李蓓）