近日，中國藥學(xué)會發(fā)布了“2018年公眾十大用藥誤區(qū)”。其中，“使用藥品不得法”、“別人能用我就能”、“海淘藥品放心用”、“換季就去洗血管”等用藥誤區(qū)上榜。

“使用藥品不得法？”——嚼、掰用藥得注意

錯誤的給藥方式有時會影響藥效發(fā)揮，甚至還會對身體造成傷害。陸軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科住院部主任和渝斌提醒，服用控制釋放或緩慢釋放的藥片需整片吞服，不需要嚼碎。比如高血壓藥拜新同，它本身是短效藥，醫(yī)學(xué)研究證明，直接服用的話會引起某些嚴(yán)重的心血管事件。但它能很好的降低血壓，同時還能緩解冠心病心絞痛。所以藥廠利用控制釋放或緩慢釋放技術(shù)使其由短效藥變成長效藥。因此如果嚼碎、掰開使用的話，原本的緩釋作用就沒了，這藥也就又變成短效藥了。

和渝斌主任提醒，如果藥上有“一”字杠的標(biāo)志，多提示是藥物可掰的分界線。目前，不能掰開或嚼碎服用的藥物劑型主要有緩釋、控釋片，腸溶衣片。另外也有些藥物包裝是普通膠囊、膠丸或雙層糖衣等，這些包裝也是對藥物或人體的保護，服用時最好不要破壞這個包裝。

“別人能用我就用？”——個體差異要清楚

和渝斌主任指出，人體存在個人體質(zhì)與疾病病情的差異，錯誤用藥可掩蓋病癥，近而延誤治療，嚴(yán)重的還會對身體造成損害。

例如，一些人心跳較快的高血壓患者，用拜新同后心跳可能會更快。而對那些既有高血壓又有冠心病的患者，使用鈣拮抗劑可以起到一石二鳥的功效，因它具有擴張同時擴張冠狀動脈及外周動脈的作用，所以在降壓的同時又可以緩解心絞痛。

“海淘藥品放心用？”——同一款藥用藥量或不同

有些即使是相同藥品，在國內(nèi)和國外的說明書標(biāo)注用法或者劑量不同。比如，普米克令舒，一種用于兒童霧化吸入治療的藥物。美國說明書兒童標(biāo)注0.25mg，日一次給藥。但相同廠家相同藥品的國說明書標(biāo)注0.25mg至1mg，日兩次給藥。臨床上中國用藥劑量大于美國，是因為中國所用霧化泵產(chǎn)生的粒徑較大，為了達(dá)到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。

“換季就去洗血管？”——血管不存在毒素

有些老年人一到換季的時候就到醫(yī)院要求醫(yī)生為其輸液“洗血管”。對此，和渝斌主任指出，洗血管的說法就是錯誤的，人體血管里并沒有所謂“毒素”，真正堵塞血管的是動脈粥樣硬化斑塊，目前臨床上還沒有一種藥能夠在輸液的時候?qū)⒀芾锏陌邏K洗掉，現(xiàn)在唯一的辦法就是使用他汀治療。

心腦血管疾病的發(fā)生過程比較漫長，通常會因人體高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病長期控制不佳，形成動脈斑塊阻塞血管，或者斑塊脫落形成血栓堵塞血管，歷時數(shù)年甚至數(shù)十年，這種變化不會因為每年輸1～2次液而改善。