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SMA成兩歲以下嬰幼兒頭號(hào)遺傳病殺手 專家呼吁早診早治
中新網(wǎng)上海9月14日電 (記者 陳靜)脊髓性肌萎縮癥(SMA)是一種由基因缺陷所導(dǎo)致的常染色體隱性遺傳病,是兩歲以下嬰幼兒的頭號(hào)遺傳病殺手,屬于罕見(jiàn)病里極為嚴(yán)重的一種。盡早發(fā)現(xiàn)并確診、及早干預(yù)意義重大。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)分會(huì)罕見(jiàn)病學(xué)組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬上海醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理處處長(zhǎng)王藝表示,通過(guò)新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)SMA的患兒,及時(shí)采取必要的診療措施,可降低新生兒和患者的死亡率,并有效改善患兒預(yù)后。她指出,SMA的致病因已較為明確,數(shù)年前就被美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院預(yù)測(cè)為最有希望取得研究突破的神經(jīng)肌肉病之一。
王藝說(shuō),在中國(guó),58.96%的SMA患兒發(fā)病于7-18月齡,中重度患者占到了總患病人數(shù)的89%左右;就運(yùn)動(dòng)功能來(lái)看,僅有22.78%SMA患者可以行走。
SMA雖然屬于罕見(jiàn)病,但其實(shí)并不罕見(jiàn)。常規(guī)人群中,SMA致病基因的攜帶率非常高,約2%左右,即50個(gè)普通人中就有一個(gè)是攜帶者。一旦夫妻雙方同為攜帶者,則每一胎生患兒的概率為25%,而50%可能會(huì)攜帶SMA致病基因。
據(jù)了解,SMA患者由于脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化,會(huì)導(dǎo)致全身肌肉萎縮無(wú)力,身體逐漸喪失各種運(yùn)動(dòng)功能,病情的發(fā)展會(huì)進(jìn)而影響吞咽、呼吸等,最終導(dǎo)致死亡。 北京醫(yī)學(xué)會(huì)遺傳學(xué)分會(huì)主任委員宋昉教授指出:“SMA在新生兒中的發(fā)病率為1/6000-1/10000,但通過(guò)科學(xué)的攜帶者基因篩查,可以較有效地實(shí)現(xiàn)疾病阻斷,減少新發(fā)病例?!?家族中有患病者、曾生育SMA孩童者均為高危人群,在孕前、孕中應(yīng)做相關(guān)基因檢測(cè)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師熊暉教授介紹,藥物治療能夠改善患者運(yùn)動(dòng)機(jī)能并提升嬰幼兒患者的存活率,因此,積極推進(jìn)SMA治療藥物可及性,加快臨床藥物進(jìn)入中國(guó),讓更多患者有藥可醫(yī),對(duì)于患者及其家庭有巨大意義。
熊暉說(shuō),目前治療SMA的相關(guān)藥物已經(jīng)在國(guó)外獲批上市,在中國(guó)患者仍需要依靠站立架、呼吸機(jī)、咳痰機(jī)等輔助設(shè)備幫助延緩疾病發(fā)展進(jìn)程、維持殘存運(yùn)動(dòng)功能及提供生命支持。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)藥政策的改革、病友組織的積極推動(dòng),目前有效藥物研發(fā)和上市進(jìn)程明顯加快。
宋昉對(duì)記者坦言,治療SMA不能單靠藥物和醫(yī)生,家庭的作用十分重要,良好的護(hù)理、減少呼吸道感染將有效延長(zhǎng)患者的生命。這位專家坦言,當(dāng)下SMA存在臨床診斷之后問(wèn)題。王藝透露,將制作“MAP”,仍患者有的放矢地找到專家,并提高隨訪率。
當(dāng)日, 第二屆中國(guó)SMA大會(huì)開(kāi)幕,來(lái)美國(guó)、意大利、日本、中國(guó)大陸、香港及臺(tái)灣地區(qū)的20多位知名專家出席,針對(duì)SMA藥物研發(fā)、患者診療及管理支持等相關(guān)主題進(jìn)行了學(xué)術(shù)分享及經(jīng)驗(yàn)交流。(完)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:SMA 脊髓性肌萎縮癥 嬰幼兒 遺傳病殺手
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