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銀保監(jiān)會:保險小額理賠案件理賠周期縮短
人民網(wǎng)北京8月22日電(張文婷)近日,中國銀行保險監(jiān)督管理委員會通報2017年保險小額理賠狀況。通報顯示,2017年,車險小額正常結(jié)案理賠案件(以下簡稱“車險小額案件”)4001.28萬件,同比下降8.63%;個人醫(yī)療保險小額正常結(jié)案理賠案件(以下簡稱“個人醫(yī)療保險小額案件”)949.84萬件,同比上升34.13%。
何為保險小額理賠案件?為緩解保險理賠難,原保監(jiān)會2015年出臺《保險小額理賠服務(wù)指引(試行)》為車險及個人醫(yī)療保險劃定報銷金額門檻,其中,車險5000元以下和醫(yī)療險3000元以下賠款作為小額理賠,以提升保險理賠服務(wù)水平,從根本上改善保險消費者服務(wù)體驗。
車險和個人醫(yī)療保險小額案件小額理賠周期縮短明顯
通報數(shù)據(jù)顯示,從理賠周期來看,2017年,車險小額案件平均出險支付周期為11.58天,同比縮短6.69%。其中,索賠支付周期為0.72天,同比縮短35.71%。
2017年,個人醫(yī)療保險小額案件平均出險支付周期為60.27天,同比縮短12.38%。其中,索賠支付周期為1.31天,同比縮短25.22%。
不難看出,2017年,車險和個人醫(yī)療保險小額案件理賠服務(wù)質(zhì)量取得了明顯改善,案件理賠速度明顯加快。
此外,結(jié)案率大幅提升。從整體理賠流程來看,車險和個人醫(yī)療保險理賠案件出險支付和索賠支付的1日和5日結(jié)案率均得到明顯改進,特別是小額案件的索賠支付1日結(jié)案率分別達到89.70%和65.38%,提升顯著。
小額理賠服務(wù)仍要提升 部分公司報送數(shù)據(jù)有誤
但在理賠過程中也發(fā)現(xiàn)了一定問題。通報顯示,小額案件理賠服務(wù)仍有較大改進空間,特別是未重點監(jiān)測的車險正常結(jié)案案件和小額案件出險報案環(huán)節(jié)周期均有所延長,甚至車險正常結(jié)案案件的出險支付周期也有所延長。此外,在本次理賠數(shù)據(jù)報送中,部分保險公司存在未按照規(guī)定時間報送數(shù)據(jù)的情況,如建信財險、珠峰財險、中宏保險、太平養(yǎng)老和人保健康等。多家保險公司報送的數(shù)據(jù)存在質(zhì)量問題,如天安人壽、中銀保險、鑫安車險、長城人壽等。銀保監(jiān)會表示,以上問題希望引起各保險公司高度重視。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:理賠 小額 案件