東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院臨床藥學(xué)部博士 牛一民

很多特殊人群、慢性病患者需要經(jīng)常服藥，不過，服用某些特定的藥物后，在乘坐飛機(jī)時(shí)，尤其是長途飛行5小時(shí)以上的坐姿旅行，患者可能會(huì)面臨一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要引起注意。

避孕類藥物、激素類藥物。長時(shí)間飛行時(shí)，人體血液循環(huán)不流暢，導(dǎo)致腿部的血液循環(huán)減弱，本就增加了患血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而幾乎所有的避孕藥都有增加血凝的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)因素疊加，更容易使人體出現(xiàn)血栓。同樣，激素替代療法，特別是含有雌性激素的藥物，也會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)策：考慮到在飛行過程中會(huì)有血栓風(fēng)險(xiǎn)存在，乘飛機(jī)時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎服用會(huì)增加血凝風(fēng)險(xiǎn)的藥物。在飛行期間，可通過多種方式來減少血凝風(fēng)險(xiǎn)，比如多喝水、適當(dāng)走動(dòng)、在座位上活動(dòng)腿部等。

預(yù)防心臟病、中風(fēng)發(fā)作的藥物。心臟病患者、經(jīng)歷過中風(fēng)的人，一般需要服用預(yù)防心臟病、中風(fēng)發(fā)作的藥物，為保險(xiǎn)起見，出行前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師。

對(duì)策：經(jīng)過評(píng)估，如果有出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇抗血小板的藥物，包括華法林、氯吡格雷等處方藥，以及低劑量的阿司匹林等非處方藥。

鎮(zhèn)靜類抗組胺藥。因顛簸、嘈雜的環(huán)境，很多人在飛機(jī)上很難入睡，為了能夠更好地休息，有人會(huì)選擇服用鎮(zhèn)靜的抗組胺藥。但是抗組胺藥可能會(huì)抑制呼吸，高空飛行時(shí)，人們都處在低氧環(huán)境中，如果呼吸被抑制，可能會(huì)發(fā)生意外。

對(duì)策：坐飛機(jī)時(shí)盡量不要服用助眠藥物，如果必須服用，切記不要使用抗組胺藥物，可以使用其他的助眠藥物，如褪黑素等。

對(duì)一些特殊人群還有特殊提醒。比如，有嚴(yán)重哮喘、慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺囊性纖維化的患者，建議應(yīng)隨身攜帶平喘的吸入劑。有冠心病、心絞痛或高血壓的人群，乘機(jī)前應(yīng)服用長效抗心絞痛藥物或降壓藥。

最后提醒大家，長途飛行5小時(shí)以上的旅客，最好選擇靠近過道的座位，經(jīng)常起身和走動(dòng)，活動(dòng)全身，拉伸小腿肌肉。有必要的話，可以穿上低膝彈力襪，以防靜脈血栓。在飛機(jī)上要注意多飲水，并盡量避免喝咖啡以及其他含有咖啡因的飲料。