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三伏天,醫(yī)生教你中暑急救“五字訣”

2018年07月17日 14:48 | 來(lái)源:錢(qián)江晚報(bào)
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什么是中暑、熱痙攣、熱衰竭、熱射病,相應(yīng)的表現(xiàn)是怎樣的,應(yīng)該怎么緊急處理?記者特意請(qǐng)教了醫(yī)生。

什么是中暑?

可細(xì)分為

先兆、輕癥、重癥中暑

這幾天,各大醫(yī)院紛紛發(fā)出預(yù)警:持續(xù)高溫,謹(jǐn)防中暑!

聽(tīng)得多了,很多人并沒(méi)有引起重視。醫(yī)生提醒:別不把中暑當(dāng)回事,其實(shí),重度中暑會(huì)導(dǎo)致多臟器衰竭,搞不好,還真的會(huì)“熱”死人。

這里,先來(lái)看一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拿~定義解釋?zhuān)褐惺钍侵搁L(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進(jìn)行體力活動(dòng)引起機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群,以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。

如果要細(xì)分,中暑可以分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。

其中,先兆中暑、輕癥中暑的癥狀有口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、虛弱,惡心及嘔吐,心悸、臉色干紅或蒼白,注意力渙散、動(dòng)作不協(xié)調(diào),體溫正?;蛏叩取?/p>

重癥中暑還包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

熱痙攣,具體指突然發(fā)生的活動(dòng)中或者活動(dòng)后痛性肌肉痙攣,通常發(fā)生在下肢背面的肌肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗)和過(guò)度通氣有關(guān)。熱痙攣也可能是熱射病的早期表現(xiàn)。

熱衰竭,具體指大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過(guò)多,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運(yùn)動(dòng)而沒(méi)有補(bǔ)充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,具體表現(xiàn)是大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓或暈厥。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過(guò)程,治療不及時(shí),可發(fā)展為熱射病。

最后說(shuō)一下熱射病,這是一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類(lèi)型:勞力性和非勞力性熱射病。

具體而言,非勞力性熱射病由暴露于高溫環(huán)境造成,多發(fā)生于幼小、年長(zhǎng)、有潛在疾病的人,可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。勞力性熱射病是由于在高溫高濕的環(huán)境中高強(qiáng)度的體能作業(yè)造成,多發(fā)生于健康青年人、運(yùn)動(dòng)員、軍事人員,包括炎熱天氣長(zhǎng)距離跑步,可以迅速發(fā)生。

在臨床表現(xiàn)上,熱射病一般會(huì)出現(xiàn)高熱(直腸溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤(rùn)),意識(shí)模糊、驚厥、甚至無(wú)反應(yīng),周?chē)h(huán)衰竭或休克,死亡率較高。

如何預(yù)防中暑?

中醫(yī)教您

怎么做解暑酸梅湯

安寧來(lái)自防范,危害來(lái)自麻痹。在介紹中暑后緊急處理方法之前,先來(lái)了解一下還如何預(yù)防中暑。

據(jù)醫(yī)生介紹,為了預(yù)防中暑,室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗使空氣流通,地面經(jīng)常灑水,設(shè)遮陽(yáng)窗簾等。同時(shí),要合理安排作息時(shí)間,不宜在炎熱的中午強(qiáng)烈日光下過(guò)多活動(dòng)。另外,還要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),戴遮陽(yáng)帽、飲消暑飲料,一旦出現(xiàn)頭痛、心慌時(shí),應(yīng)立即到陰涼處休息、飲水。

另外,吃的方面也有講究。

三伏天,暑熱和濕氣往往“勾結(jié)”在一起,人出汗多,傷津耗液,所以這個(gè)時(shí)候,解暑的同時(shí),要注意生津。

《本草綱目》記載:“梅實(shí)采半黃者,以煙熏之為烏梅?!泵纺艹裏崴蜎觯残闹雇?,甚至可以治咳嗽、霍亂、痢疾。烏梅是一種中草藥,味酸,具有斂肺、開(kāi)胃、生津、清熱、解毒、調(diào)中下氣等功效,以它為主要原料制作的酸梅湯是炎熱夏季不可多的保健飲品。

原材料:烏梅,25克;烏棗,25克;山楂,35克;甘草,2克;陳皮,5克;干桂花,6克;冰糖,適量。

具體做法如下:

1、 將除了冰糖和干桂花外的所有材料洗凈后,放入600毫升左右的清水,浸泡15-20分鐘。

2、 第一遍熬制:浸泡好的材料倒入鍋中,放在火上大火燒開(kāi),燒開(kāi)后改小火熬煮半小時(shí)。

3、 第一遍熬好后,將湯汁倒入干凈的容器中。所有原料保留在鍋中。

4、 第二遍熬制:在鍋中重新加入清水,重復(fù)第一遍熬制的方法,同樣加入600毫升左右的清水,小火熬制半小時(shí)。

5、 在起鍋前放入冰糖和干桂花。

6、 冰糖溶化后,關(guān)火。將第二遍熬制出的湯汁與第一遍熬出的湯汁混合。

炎炎夏日里,將自己做的酸梅湯放涼了之后,喝的時(shí)候可以加些冰塊,也可以冰鎮(zhèn)一下。相信再燥熱的神經(jīng),也會(huì)在這一杯酸甜的滋味中平復(fù)。

中暑怎么急救?

記住“五字訣”:

移、敷、促、浸、擦

省中醫(yī)院下沙院區(qū)急救創(chuàng)傷中心醫(yī)生介紹,一般中暑時(shí)間主要集中在上午九時(shí)到下午五時(shí),發(fā)生地點(diǎn)絕大部分為高溫封閉房間、室外空曠區(qū)域等。醫(yī)生說(shuō),對(duì)中暑者怎樣開(kāi)展簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)急救,市民們還是要學(xué)一學(xué)。

面對(duì)先兆中暑、輕癥中暑,應(yīng)對(duì)方法如下:把患者移到清涼的地方,平臥,及時(shí)降溫,這里可以脫去患者一些衣物,用濕毛巾或冰給他抹身,扇涼等,但小心別反令患者冷病了,如果可能,在降溫的過(guò)程中需要每隔5-10分鐘測(cè)一次體溫,以確定降溫是有效的,一旦低于38.5℃時(shí)需停止冰水降溫,以防體溫過(guò)低。如果患者清醒,可以給他飲一些清水,但不要給熱飲或刺激品如咖啡等。同時(shí),可用藿香正氣水、清涼油、十滴水、人丹等解暑。

面對(duì)重癥中暑患者,緊急處理上,應(yīng)該將移患者到陰涼地方,用濕毛巾或冰給他抹身和扇涼等,同時(shí)讓患者平臥,墊高雙腳。如果患者清醒沒(méi)嘔吐,每15分鐘給患者喝淡鹽水一杯,共喝兩杯。最要緊的一點(diǎn),是從速就近送院治療。這里需要注意一點(diǎn):別給昏倒的患者灌飲任何東西,以免嗆倒患者或液體入了肺,那就更麻煩。

如果上面說(shuō)得太復(fù)雜記不牢,醫(yī)生還傳授了中暑急救“五字訣”:移、敷、促、浸、擦。

移:迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方,同時(shí)墊高頭部,解開(kāi)衣褲,以利呼吸和散熱。

敷:可用冷水毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。

促:將病人置冷水中,按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。待肛門(mén)溫度降至38℃,可停止降溫。

浸:將患者軀體呈45度浸在涼水中,以浸沒(méi)乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者,水溫不宜過(guò)低。

擦:多人同時(shí)用毛巾擦浸在水中的患者身體四周,把皮膚擦紅,一般擦15—30分鐘左右,把體溫降至37—38℃,大腦未受?chē)?yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。(記者 陳素萍)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:三伏天 中暑 急救方法

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