近日，河南省醫(yī)改辦會(huì)同河南省衛(wèi)生、人社部門(mén)印發(fā)《河南省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作操作規(guī)范手冊(cè)（試行版）》，從功能定位、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、簽約方式等10個(gè)方面對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，豐富完善了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，同時(shí)規(guī)范服務(wù)工作操作流程，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和效率。

《手冊(cè)》明確，采取“3+N”模式組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)?！?”是指家庭醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）；“N”是指其他人員。每個(gè)團(tuán)隊(duì)明確1名負(fù)責(zé)人。其中“其他人員”不僅可以是具有資質(zhì)的專(zhuān)科醫(yī)師、藥師、婦幼保健人員、健康管理師、心理咨詢(xún)師等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，也可以是衛(wèi)生計(jì)生專(zhuān)干、殘疾人專(zhuān)職委員、村（居）委會(huì)人員、社（義）工等非衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

《手冊(cè)》要求推廣組合式簽約服務(wù)，引導(dǎo)居民與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約的同時(shí)，自愿選擇與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療協(xié)作關(guān)系的二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院，建立“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1家二級(jí)醫(yī)院”或“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)+1家二級(jí)醫(yī)院+1家三級(jí)醫(yī)院”的組合式簽約，在組合內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，可享受優(yōu)先預(yù)約掛號(hào)、優(yōu)先住院等服務(wù)。

在風(fēng)險(xiǎn)防控方面，《手冊(cè)》明確指出，家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生，家庭醫(yī)生出診需提前預(yù)約，并非隨叫隨到；上門(mén)服務(wù)時(shí)，至少有兩名工作人員一同前往，記錄診療過(guò)程，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。此外，嚴(yán)禁家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向簽約居民推銷(xiāo)保健品、藥品以及其他非協(xié)議約定的服務(wù)，隨身藥箱攜帶藥品應(yīng)登記造冊(cè)，確保用藥安全，實(shí)現(xiàn)藥品可追溯。（記者李季）