西安交通大學(xué)二附院皮膚病院 譚宣豐

炎炎夏日，有青山綠水的地方是避暑的首選地。到了這種地方不論是大人小孩都不由得想親近大自然，但被蜱蟲(chóng)叮咬就在所難免了。這不，因蜱蟲(chóng)叮咬而就診的患者比平時(shí)多了。

蜱也叫壁虱，鱉吃，俗稱(chēng)草扒子、狗鱉、草別子、牛虱、隱翅蟲(chóng)、草蜱蟲(chóng)、狗豆子和牛鱉子等。蜱蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，或寄宿于牲畜等動(dòng)物皮毛間，如牛的頸部肉垂和乳房、肩胛部。不吸血時(shí)，蜱又小又干癟，如綠豆般大小，也有極細(xì)如米粒的；吸飽血液后，飽滿(mǎn)如黃豆大小，甚至可達(dá)指甲蓋大。

蜱在宿主的寄生部位常有一定的選擇性，一般在皮膚較薄的部位。例如，全溝硬蜱寄生在動(dòng)物或人的頸部、耳后、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)、陰部和腹股溝等處。

蜱在叮刺吸血時(shí)多無(wú)痛感，但由于螯肢、口下板同時(shí)刺入宿主皮膚，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，還可引起繼發(fā)性感染。

蜱鉆入人體，要及時(shí)取出。否則，輕者數(shù)年后遇陰雨天氣，患處便瘙癢難忍；重者高燒不退、深度昏迷、抽搐，引發(fā)森林腦炎。被它叮咬，切記不可用手強(qiáng)拔。因?yàn)?，蜱掉到人身上后?huì)往身體里鉆，用頭部鉆入皮膚。蜱叮咬人后會(huì)散發(fā)一種麻醉物質(zhì)，再將頭埋在皮膚內(nèi)吸血，同時(shí)它分泌一種對(duì)人體有害的物質(zhì)。

如果生拉硬拽，蜱的頭部可能會(huì)留在皮膚內(nèi)。但發(fā)現(xiàn)蜱已叮咬、鉆入皮膚后，可用酒精涂在蜱身上。在找不到酒精時(shí)，可用百草油、乙醚、煤油、松節(jié)油、旱煙油涂在蜱蟲(chóng)頭部，或在蜱蟲(chóng)旁點(diǎn)蚊香，把蜱蟲(chóng)“麻醉”，讓它自行松口。還可以用液體石蠟、甘油厚涂蜱蟲(chóng)頭部，使其窒息，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取出蜱。需要注意的是，千萬(wàn)不要在被咬時(shí)用水沖。

被蜱蟲(chóng)叮咬后，大多起病急而重，出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀時(shí)，要及時(shí)就診。