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連醫(yī)生都恐慌,誤吞棗核有沒有那么嚴(yán)重
最近,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰教授因?qū)懥恕罢`吞棗核之后”的心路歷程而霸屏。
不要以為作為一個(gè)醫(yī)生,遇到這事會(huì)比普通人鎮(zhèn)定?!耙幻都怃J的棗核在體內(nèi),實(shí)在是讓人不放心啊……”雖然是婦科腫瘤專家,但術(shù)業(yè)有專攻,隔行如隔山,譚先杰一邊擔(dān)心,一邊用手機(jī)查資料,誤吞棗核之后會(huì)有什么樣的后果。
雖說這枚讓他魂系夢縈的棗核最終順利地排出了體外,但也勾起了大家的好奇心,誤吞的棗核究竟會(huì)造成什么危害,以至于讓醫(yī)生這么擔(dān)心呢?
日常生活不僅孩子會(huì)誤食,大人也會(huì)出現(xiàn)誤食的情況,比如棗核和魚刺等。“但是,棗核和魚刺不一樣?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院消化內(nèi)科副主任劉揆亮解釋說,如果吃魚誤食了細(xì)小的魚刺,在吞咽的時(shí)候會(huì)有明顯的異物感,但是棗核不同,很多人誤吞棗核后沒什么感覺。因此,有人認(rèn)為只要咽下去就沒事了,其實(shí),這種事情還是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。“因?yàn)闂椇吮若~刺大,嵌頓和損傷消化道的幾率更高?!?/p>
不是誰都像譚先杰那么幸運(yùn),去醫(yī)院經(jīng)歷了一番波折的大有人在。
最近,一歲半的遙遙(化名),就是因?yàn)槌源髼棔r(shí)把棗核一并吃下,結(jié)果棗核把腸管扎出一個(gè)“大窟窿”。當(dāng)然,也有虛驚一場的。12歲的彤彤誤吞棗核后去消化科檢查,盡管做了胃鏡但依然沒有發(fā)現(xiàn)棗核,兩天后順利排出。
“棗核兩端較尖,一旦卡入食管,??梢鹈黠@的吞咽疼痛及吞咽困難;一旦繼發(fā)感染,疼痛及吞咽困難往往加重,甚至出現(xiàn)高熱等全身癥狀?!眲⑥窳帘硎荆绻麠椇隧樌ㄟ^食管,長度在1—2厘米左右時(shí),由于健康人的腸管不僅具有很好的彈性,也有著強(qiáng)大的蠕動(dòng)功能,因此其在腸道內(nèi)大多可以“自由通行”,但偶爾也會(huì)扎到腸壁,有損傷和嵌頓的風(fēng)險(xiǎn),只是危險(xiǎn)性相對小于食管。但是,劉揆亮說,如果腸管本身存在腫瘤等病變,會(huì)形成腸管的局部狹窄。讓原本可以通過腸管的異物,在這段腸管無法通過,形成梗阻或者穿孔。
盡管誤吞了棗核有一定的風(fēng)險(xiǎn),但也不必杞人憂天,因?yàn)椋⒉皇撬姓`吞的棗核都會(huì)卡在食管里或刺破腸壁。“只要體積較小,這樣的異物大多數(shù)是可以自己排泄出來的,而不會(huì)給人體造成危害?!?/p>
劉揆亮指出,如果誤吞棗核后沒有任何不適的癥狀,就表明棗核可能已經(jīng)順利通過食管進(jìn)入胃中,這樣危險(xiǎn)性已經(jīng)大大降低,可以觀察48—72小時(shí)看棗核能否隨著大便排出。如果出現(xiàn)不適,則應(yīng)到醫(yī)院就診。(記者李穎)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:誤吞棗核 北京協(xié)和醫(yī)院 譚先杰