退熱貼越來越成為有娃家庭的標配，小兒發(fā)燒，先往額頭貼一貼，省得體溫太高“燒壞腦袋”。不過退熱貼對退燒到底有沒有用？兒童發(fā)燒又會不會燒壞腦子？近日，北京世紀壇醫(yī)院新生兒科主任王天成和北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師宋紅梅，就為家長們聊起了“退熱貼那些事兒”。

退熱貼帶走熱量有限。退熱貼一般是靠水凝膠的水氣揮發(fā)帶走熱量的。王天成介紹，市面上常見的退熱貼有很多種，因為溫度低于人體溫度，因此貼到孩子額頭上后，通過接觸傳導可以起到降溫作用。有些退熱貼還添加了薄荷、冰片等中成藥成分，像清涼油一樣有“使皮膚感覺清涼”的作用?！巴藷豳N不是藥物，算是一種輔助醫(yī)療手段。” 王天成說，本質(zhì)上，它就是一種物理降溫方式，和生活里常出現(xiàn)的“把濕毛巾蓋額頭上”沒什么不同。除了退熱貼之外，溫水沐浴、酒精擦身、敷冰袋等物理降溫的做法也很常用。

但事實上，發(fā)熱是身體在細菌、病毒刺激下的防御反應(yīng)，是對免疫系統(tǒng)的刺激和啟動。物理降溫并不能從根本上治療發(fā)熱，只能局部暫時降低身體溫度，而且使用不當甚至可能給孩子帶來新的危害。

宋紅梅在講解小兒發(fā)熱的科普文章中曾提道：小兒皮膚很嫩，皮下毛細血管比較豐富，體表面積又相對較大，全身擦酒精可能帶來中毒隱患。而用冰袋敷頸部、腋下、腹股溝等大血管通過的部位的確能帶走一些熱量。但高燒的小孩身體本來就很熱，忽然接觸過涼的冰袋會引起寒戰(zhàn)，這時肌肉收縮產(chǎn)生的熱量不一定比冷敷帶走的熱量少，而且會引發(fā)孩子不舒服的感受。此外，王天成也提到，有些小孩在貼上退熱貼后皮膚發(fā)紅發(fā)癢，會出現(xiàn)過敏癥狀，家長需要密切注意。

王天成表示：“其實在孩子發(fā)熱時，家長可以給小孩適當少穿一點、加強空氣對流、多喝溫開水或溫鹽水幫助孩子出汗，都可以讓他們盡快退熱?！?/p>

普通發(fā)燒不會燒壞腦子。對于家長談之色變的“燒壞腦子”，王天成表示這個說法“不大科學”：發(fā)熱本身不是一種“病”，而是一種“癥狀”，它可能由顱內(nèi)感染（也就是腦炎）引起，可能由腫瘤引起，也可能由其他疾病引起。只要不是超過41攝氏度的超高熱或長期發(fā)熱，就不至于“燒壞腦袋”。

而且人的體溫會通過血液流動達到平衡，并不是貼塊退熱貼，把額頭一小塊皮膚的溫度降低了一點，就能把顱內(nèi)的溫度也降低。宋紅梅也講到，退熱貼“只作用于額頭一小片體表面積，且額頭下毛細血管很細，帶走的熱量很少，還可能給孩子造成不舒服”，因此，“治療兒童發(fā)熱首要原則是提高孩子的整體舒適度，而不是把重心放在維持正常體溫上?！彼渭t梅說。

王天成建議，孩子體溫到了38攝氏度就應(yīng)及時使用退燒藥。多喝水，多出汗，重復(fù)給藥，孩子發(fā)熱“病情很急卻未必很重”。他還解釋，孩子發(fā)燒溫度上升得快，并且越是體質(zhì)較好的小孩，發(fā)熱反應(yīng)會越強烈，溫度也更高，因此稍早使用布洛芬等退燒藥可以更快把體溫控制住，避免高熱驚厥的發(fā)生。

孩子反復(fù)發(fā)燒吃啥好？宋紅梅建議，兒童發(fā)燒時飲食要清淡，避免高脂和刺激食物；發(fā)熱期應(yīng)以清淡半流飲食為主，如米湯、蔬菜汁、粥、面條等，少量多餐；由于發(fā)燒能量消耗比較大，如果發(fā)燒時間比較長，需要增加食物量，例如魚、肉、蛋、奶、豆制品的攝入，以補充消耗，并注意補充水分；多吃新鮮蔬菜、水果，尤其是冬瓜、蘿卜、梨、枇杷、橘子等具有清熱、止咳化痰作用的食物；如果孩子胃口欠佳，煲些湯水既可以補充水分，又可以補充營養(yǎng)和緩解癥狀，例如羅漢果枇杷葉燉肉末、青欖檸南北杏燉排骨、無花果雪耳燉瘦肉、南北杏無花果燉瘦肉，應(yīng)鼓勵孩子把湯渣也一起吃掉。（明文）