5月1日起，我國(guó)實(shí)行抗癌藥品零關(guān)稅。這意味著，從此中國(guó)市場(chǎng)進(jìn)口抗癌藥品的費(fèi)用可以較大幅度下降，可以避免“海淘途徑”導(dǎo)致的藥品質(zhì)量問題和法律問題。

藥品不是一般的商品，藥物的目的在于救死扶傷，讓人類更快樂、更長(zhǎng)時(shí)間地生活在這個(gè)地球上，這是每個(gè)人應(yīng)該享受的權(quán)利，這是發(fā)展科技的目的，也是我們制定一些法規(guī)的初衷。當(dāng)現(xiàn)有的藥物管理法規(guī)和這個(gè)初衷有不一致的地方時(shí)，就應(yīng)該做出相應(yīng)的調(diào)整。

現(xiàn)在，終于到了合理合法拿到相對(duì)較為低廉的“進(jìn)口抗癌藥品”的時(shí)候了。但這是否意味著醫(yī)治腫瘤費(fèi)用支出會(huì)大幅下降？

最近國(guó)家癌癥中心發(fā)布了2018年全國(guó)最新癌癥報(bào)告。這份匯總了全國(guó)347家癌癥登記點(diǎn)的報(bào)告提示：在中國(guó)，每年新發(fā)癌癥病例達(dá)429萬，也就是說，全國(guó)每天約1萬人確診為癌癥，每1分鐘約7人確診為患癌。若中國(guó)人均預(yù)期壽命是85歲，那么每個(gè)人的累計(jì)患癌風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)36％。在世界范圍內(nèi)，大約22%的新增癌癥病例和27%的癌癥死亡發(fā)生在中國(guó)。

這一組數(shù)據(jù)觸目驚心。中國(guó)是癌癥大國(guó)，是個(gè)抗癌藥品的消費(fèi)大國(guó)，但迄今還不是一個(gè)抗癌藥品、治療措施的創(chuàng)新、研發(fā)大國(guó)。中國(guó)癌癥問題的解決，可以借鑒某些發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，但中國(guó)癌癥問題的最后解決，還得依靠中國(guó)智慧、中國(guó)力量。

癌癥治療的關(guān)鍵在于“三早”，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。癌癥的“三早”干預(yù)，不但可以大幅度提高療效，還可以大幅度降低抗癌的治療費(fèi)用。“進(jìn)口抗癌藥品”的零關(guān)稅，只是降低抗癌醫(yī)療費(fèi)的起點(diǎn)。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣，預(yù)防或者延緩癌癥的發(fā)生，才是防治癌癥的最高境界。癌癥的發(fā)生真的是隨機(jī)嗎？肝癌和乙肝病毒感染、宮頸癌和HPV感染、肺癌和吸煙等高度關(guān)聯(lián)性，明確地告訴我們，良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣絕對(duì)是預(yù)防癌癥發(fā)生的一個(gè)重要因素。

早期發(fā)現(xiàn)癌癥，是治療癌癥、大幅度提高癌癥生存率的一個(gè)關(guān)鍵因素。如果在癌癥易發(fā)、高發(fā)人群中開展有針對(duì)性的精準(zhǔn)體檢，可以起到事半功倍的作用。此外，還要大力提倡癌癥晚期病人的緩和治療。緩和治療就是認(rèn)識(shí)、關(guān)心、尊重死亡質(zhì)量，加強(qiáng)生命最后一段期間的臨終關(guān)懷。提倡“緩和治療”，反對(duì)過度醫(yī)療干預(yù)生命的最后歷程，已經(jīng)引起了國(guó)人的普遍關(guān)注。這有利于把生命最后期間的醫(yī)療費(fèi)用前移，用來預(yù)防、保健、康復(fù)。

癌癥是人類心頭永遠(yuǎn)的痛，自從有了人類，就有了癌癥。如何能成功抗擊癌癥，同時(shí)又大幅度降低國(guó)人在抗癌這場(chǎng)戰(zhàn)役中的費(fèi)用支出，是個(gè)大課題。而進(jìn)口抗癌藥品的“零關(guān)稅”，只是其中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。推進(jìn)抗癌事業(yè)，降低中國(guó)抗癌醫(yī)療費(fèi)支出，尚任重道遠(yuǎn)。

（作者：陳作兵，系醫(yī)學(xué)博士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院康復(fù)研究中心主任）