會(huì)上，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、胸外科、放療科、腫瘤科、病理科、放射科等多科室的專家為一位患者的診治方案討論得異常熱烈?；颊呤且晃?6歲女教師。3年前體檢時(shí)，胸部透視發(fā)現(xiàn)肺部有多發(fā)陰影，體檢醫(yī)生建議她到醫(yī)院進(jìn)一步治療，曾經(jīng)按肺部炎癥予以治療，陰影未消除，但也未改變。以后，連續(xù)兩年的體檢報(bào)告都顯示陰影沒(méi)有進(jìn)展和消失，但因患者沒(méi)有任何癥狀，一直未予以重視。今年年初，患者做CT檢查時(shí)，醫(yī)生懷疑肺部的結(jié)節(jié)是否為占位，建議她進(jìn)一步住院治療。為了明確診斷，應(yīng)該做活檢。內(nèi)科醫(yī)生們一看CT，右上肺葉、右下肺葉、左下肺葉都有結(jié)節(jié)，而且位置全處在氣管鏡到達(dá)不了的周圍肺組織。內(nèi)科氣管鏡沒(méi)辦法操作，這么多發(fā)散在的結(jié)節(jié)讓外科的醫(yī)生們也感到很棘手。圍繞這個(gè)患者能不能取活檢、如何取活檢的問(wèn)題，各科醫(yī)生展開(kāi)了熱烈的討論。來(lái)的醫(yī)生全是北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌MDT團(tuán)隊(duì)的成員。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌多學(xué)科會(huì)診（MDT）正式啟動(dòng)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

肺癌MDT發(fā)起者、北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科腫瘤專業(yè)組組長(zhǎng)張予輝介紹，肺結(jié)節(jié)的治療目前存在很多誤區(qū)，有的過(guò)于積極地將良性結(jié)節(jié)予以切除，有的則過(guò)于保守，沒(méi)有能在疾病早期及時(shí)切除惡性結(jié)節(jié)。判斷是否為惡性腫瘤的金指標(biāo)就是對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢。多處生發(fā)肺癌患者占整個(gè)肺癌患者總數(shù)的1～5%左右，至于這位患者的治療需要活檢后病理專家明確診斷，方能決定。

“之所以要進(jìn)行肺結(jié)節(jié)活檢，還因?yàn)橥砥诜伟┗颊咭话闶褂冒邢蛩幬?～13個(gè)月后就會(huì)因?yàn)槟[瘤基因突變而發(fā)生耐藥，這時(shí)就需要通過(guò)活檢尋找新的基因位點(diǎn)?！?nbsp;童朝暉說(shuō)。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌多學(xué)科會(huì)診（MDT）正式啟動(dòng)

童朝暉還表示，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸病學(xué)是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，每年收治患者數(shù)量巨大，其中，有很多是疑難危重癥患者。而呼吸腫瘤亞專業(yè)組的患者也有很是多疑難危重癥患者。這些患者有的診斷不明，有的治療效果欠佳。通過(guò)腫瘤相關(guān)的多學(xué)科會(huì)診，可以多快好省地為患者找到最優(yōu)治療方案，是目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界所倡導(dǎo)的。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科主任施煥中也表示，多學(xué)科會(huì)診不僅對(duì)肺癌患者有益，也有益于各學(xué)科發(fā)展。

“根據(jù)2016年全國(guó)腫瘤登記中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國(guó)每年肺癌新發(fā)病例逾70萬(wàn),死亡50余萬(wàn)例，發(fā)病率和死亡數(shù)均居各類惡性腫瘤首位?！北本┏?yáng)醫(yī)院胸外科主任李輝教授表示，防控肺癌關(guān)鍵在于加強(qiáng)肺癌的早診早治，“有的肺結(jié)節(jié)確實(shí)會(huì)發(fā)生癌變，早期診斷應(yīng)該引起重視?！?nbsp;